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DELIRIUM
Description
Mind Map on DELIRIUM, created by hellen.mayumi on 02/10/2014.
Mind Map by
hellen.mayumi
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Created by
hellen.mayumi
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Resource summary
DELIRIUM
É uma Síndrome, e não uma doença
Múltiplas Causas
Início súbito
Curso breve e flutuante e melhora rápida
Rebaixamento da Consciência
Atenção
Hipotenacidade e Hipovigilância
Orientação
Perda da Orientação temporal. Orientação espacial e capacidade para reconhecer pessoas prejudicada. (alopsíquica)
Memória
Paciente não consegue organizar a memória
Pensamento
Curso
Acelerado, lento, não expressar pensamento
Forma
Ilógico, confuso, estímulos reais e imaginários, pensamento onírico, sonho
Conteúdo
Sensação persecutória
Psicomotricidade
Agitação ou apático
Sensopercepção
Alucinações visuais (maioria), táteis (alcoolismo - zoopsias)
Impulsividade
Aumentada ou diminuída
Humor
Raiva, irritação e medo infundados. Apatia, depressão e euforia. Alguns pacientes alternam rapidamente essas emoções
Sono
É quase sempre curto e fragmentado. O ciclo sono-vigília é invertido. Sonolentos durante o dia. Exacerbação dos sintomas à hora de dormir.
Crítica/Julgamento
Incapacidade de tomar decisões, pontos de vista. Não tem crítica e nem julgamento
Etiologia
Doença do SNC, doença sistêmica, intoxicação ou abstinência de agentes farmacológicos ou tóxicos
Trauma, hemorragia interna, infecção urinária, epilepsia, HIV,, distúrbio hidroeletrolítico, hipóxia, doença cardiovascular, desidratação, falta de B12, anticolinérgico, etc.
Tratamento
Tratar a condição básica que está causando o Delirium
Tratamento farmacológico - sintomas de psicose e insônia
Diagnóstico Diferencial
Demência
Quadro não é agudo. Não tem diminuição do nível de consciência
Transtornos Dissociativos
Perda de memória. Quadro agudo, Paciente com alguma situação psicológica grave (não sei quem sou, onde estou)
Esquizofrenia
Não é agudo e não tem rebaixamento do nível de consciência
Mania Aguda
Não há rebaixamento de consciência.
Depressão
Quadro mais crônico. No Delírium apático é mais difícil diferenciar
Fatores de Risco
Idade > 65 anos, Prejuízo cognitivo prévio, Delirium prévio, Distúrbio do SNC, lesões de núcleo da base, aumento da permeabilidade da BHE
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