Linfoma difuso de células B grandes

Generalides
1. Más complejo y heterogeneo de los linfomas de hodking
2. Pacientes de toda edad mayoria adultos mayores
3. 40 % en otros sitios
4. 60 - 70% de los linfomas
5. un lado del diafraagma
6. menos frecuente en médula ósea
Morfología
1. Ganglios involucrados
  1. Agrandados
  2. Homogéneos
  3. Individualización
  4. Poca o ninguna necrosis
2. Afecta bazo o hígado
  1. Masa
3. C.grandes
  1. 4 a 5 veces
4. Patron difuso
5. Nucleo redondo u oval
  1. Vesicular
6. Citoplasma moderado
  1. Basofilo o pálidos
Citogenética y perfil molecular
1. Heterogéneos
2. Disregulación de Bel-6
  1. 30% traslocaciones 3q27
  2. Secuencias promotoras de Bel-6
3. Persistencia de Bel-6
4. Mutaciones de regiones 5´
Curso Clinico
1. Masa de crecimiento rápido
2. Ganglionar o exraganglionar
3. Sintomas causados por la masa
  1. G.I
  2. Higado
  3. Bazo
  4. Piel
  5. Encéfalo
  6. Médula ósea
Pronostico
1. 60-80% remisión completa
  1. Quimioterapia agresiva
2. 50% curados

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