Farmacología Sistema Nervioso Autónomo

SNA
1. FUNCIÓN
  1. Mantener el equilibrio del medio interno u homeostásis
    1. Incluye la regulación del sistema: cardivascular, gatrointestinal, resporatorio, temperatura corporal, metabolismo y la secreción de glándulas exocrinas
2. SISTEMA SIMPÁTICO
  1. Respuesta rápida y de poca duración; reflejos; defensa
  2. N. PREGANGLIONARES
    1. Emergen de médula desde raíces ventrales de C8 o T1 a L2 o L3
      1. Viajan al Ganglio
        Para hacer sinapsis con
    2. Cortas
    3. Glándulas Adrenales
      1. Médula Adrenal
        Secreta Adrenalina y Noradrenalina
    4. Divergencia
      1. Preganglionares se ramifican para hacer sinápsis con VARIAS postganglionares
    5. Convergencia
      1. Varias preganglionares hacen sinápsis con UNA postganglionar
  3. N. POSTGANGLIONARES
    1. Largas
  4. Activación del conjunto (activación del SNS como unidad)
    1. Estimula a las
3. SISTEMA PARASIMPÁTICO
  1. Respuesta lenta y de larga duración; relajar; estado basal
  2. N. PREGANGLIONARES
    1. Se originan en
      1. Área Craneal
        Mesencéfalo, bulbo y médula
        Salida mesencefálica: III Par Craneal o Motor Ocular Común
        Salida bulbar o medular: VII Facial, IX Glosofaríngeo, X Vago
      2. Área Sacral
        Niveles sacrales 2-4 de la médula
        Nervios Pélvicos
    2. Largas
    3. Hacen sinápsis en ganglios terminales cercanos o en órganos inervados
    4. No inervan: vasos sanguíneos, glándulas sudoríparas y músculos piloerectores
  3. N. POSTGANGLIONARES
    1. Cortas
4. Inerva y regula órganos efectores en forma autónoma
5. VÍA AUTONÓMICA
  1. Comprende 2 neuronas
    1. 1ra. neurona: N. PREGANGLIONAR
      1. Tiene cuerpo en sustancia gris del cerebro o región intermedia de sustancia gris medular
      2. Hace sinapsis con
        A nivel de un Ganglio Autonómico
    2. 2da. neurona: N. POSTGAGLIONAR
      1. Se extiende hasta hacer sinapsis con
        ÓRGANO EFECTOR
        Involuntario
        Experimentan hipersensibilidad por denervación
        Un daño a un nervio autónomo, hace más sensible al tejido efector a los agentes activantes o agonistas
        Mantienen un tono basal (reposo)
6. SNC
  1. Modifica la actividad de
    1. Vía Eferente
  2. Médula
    1. Controla más directamente la actividad del
  3. Hipotálamo
    1. Regula la
  4. Corteza Cerebral y SIst. Límbico
    1. Responsable de las respuestas emocionales
FÁRMACOS
1. MUSCARÍNICOS
  1. Receptores Muscarínicos
    1. Inervados por parasimpático
    2. Con receptores para Acetilcolina
    3. Receptor 7TM
      1. Asociado a proteína G
    4. Cierta selectividad de agonista Selectividad de antagonista Diferencias en secuencia de A. AC Diferencias en mecanismo de respuesta
      1. Subtipos de Receptores Muscarínicos
    5. Distribución de los Receptores Muscarínicos
    6. R-M1
      1. Respuesta funcional
        Secreción gástrica Activación gástrica Activación SNC
    7. R-M3
      1. Respuesta funcional
        Act. Músculo Liso (gastroint., urinario, iris, bronquial)
        Secr. Glandular (nasofaring., intestinal, sudor, pancreática)
        Relaj. de Esfínteres (gstroint, urinarios)
    8. R-M5
      1. Respuesta funcional
        Secreción salival y Act. Músculo Ciliar
    9. R-M2
      1. Respuesta funcional
        Inhibición Cardíaca e Inhibición Presináptica (lib. acetilcolina y noradrenalina)
    10. R-M4
      1. Respuesta funcional
        Secr. Lágrimal
        Act. Páncreas y Pulmón
        Act. Conducto deferente y Útero
        Vasodilatación
    11. ANTAGONISTAS
    12. AGONISTAS
      1. Esteres de Colina
      2. Alcaloides
2. NICOTÍNICOS NEURONALES / GANGLIONARES
  1. Acción Colinérgica
    1. Ganglio Sináptico
    2. Ganglio Parasináptico
  2. Receptores Colinérgicos
    1. Receptores Ganglionares de Acetilcolina
      1. Receptor Nicotínico Neuronal (RNN)
  3. Actúan a nivel del
  4. AGONISTAS
    1. Acetilcolina Nicotina Lobelina Coniina
    2. Activan el
      1. Generando Potencial Excitatorio Postsináptico y Potencial de Acción
        Activan 2das neuronas del parasimpático y simpático
        Activación de Receptores Muscarínicos
  5. ANTAGONISTAS
    1. Nicotina Hexametonio Pentolinio Clorisondamina Mecamilamina
    2. Inhiben al
      1. Impiden la generación de Potencial de Acción
3. NICOTÍNICOS MUSCULARES / NEUROMUSCULARES
4. INHIBIDORES DE AchE
5. EMPLEO CLÍNICO

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