Clasificación de las convulsiones

La epilepsia es un trastorno crónico de descargas recurrentes de las neuronas y se define por dos o más convulsiones no provocadas.
1. EPILEPSIA
Generalizadas
1. Comienzan simultáneamente en ambos hemisferios cerebrales.
  1. Tonicoclonicas
    1. Son las crisis motoras mayores más comunes.
    2. La persona tiene una alarma vaga (quizá una convulsión focal) y presenta una contracción aguda y tónica de los músculos con extensión de las extremidades y pérdida inmediata de la conciencia.
    3. La incontinencia intestinal y vesical es común.
    4. La cianosis se presenta por contracción de la vía aérea y los músculos respiratorios.
    5. La fase tónica es seguida de la fase clónica, que incluye contracción bilateral rítmica y relajación de las extremidades.
    6. Al final de la fase clónica, la persona sigue inconsciente hasta que comienza el SAR a funcionar nuevamente.
    7. Las tónico-clónicas duran aproximadamente 60 s a fases 90 s.
  2. Atónicas
    1. Existe pérdida súbita, de fracción de segundos, del tono muscular que provoca aflojamiento de la quijada.
    2. Caída de las extremidades, o caída en el piso.
  3. Clónicas
    1. Comienzan con pérdida de la conciencia e hipotonía súbita
    2. Seguido de sacudida de extremidades que pueden ser o no simétricas.
  4. Tónicas
    1. Los músculos del cuerpo se ponen rígidos.
  5. Mioclónicas
    1. Incluyen contracciones musculares involuntarias leves inducidas por estímulos de origen cerebral.
    2. Incluye sacudidas bilaterales de músculos, generalizadas o confinadas a la cara, tronco o una o más extremidades
  6. Ausencia
    1. Son episodios epilépticos generalizados.
    2. No convulsivos y se expresan principalmente como alteraciones de la conciencia.
    3. Por lo general se presenten en niños y cesan en la edad adulta o evolucionan a convulsiones motoras generalizadas.
    4. La convulsión por lo general dura sólo unos cuantos segundos y después la persona puede reanudar la actividad normal de inmediato.
Focales son el tipo mas frecuente de convulsiones en los casos de reciente diagnostico
1. Comienzan en un área específica del hemisferio cerebral
  1. Sin alteración de la conciencia
    1. Convulsiones focales con componentes motores y autónomos visibles
    2. Convulsiones focales que afectan fenómenos sensitivos o psíquicos solamente
  2. Con alteración de la conciencia
    1. Convulsiones focales que cambian a bilaterales, crisis convulsiva

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