5. Anatomía y fisiología de placenta

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5. Anatomía y fisiología de placenta
  1. Anatomía de la placenta
    1. Es el órgano principal que tiene como función el intercambio de nutrientes y gases entre la madre y el feto
      1. Parte materna
        1. Deriva del endometrio ( mucosa que reviste la parte interna de la pared uterina)
          1. Decidua
            1. Endometrio uterino de una mujer embarazada
              1. Decidua basal
                1. Localizada profundamente respecto al producto de la concepción
                2. Decidua capsular
                  1. Parte superficial de la decidua que cubre al producto
                  2. Decidua Parietal
                    1. Decidua restante
                  3. Células del tejido conjuntivo de la decidua por acción de la progesterona que está aumentada en sangre materna auqmenta de tmaño
                    1. Da lugar a células deciduales
                      1. Reacción decidual
                        1. Cambios de células y vasos que ocurren en el endometrio
                3. Parte fetal
                  1. Proviene del saco coriónico (membrana fetal más externa)
                4. Se da una rápida proliferación del trofoblasto y saco corionico
                  1. Corión liso
                    1. Vellosidades asociadas a la decidua capsular
                    2. Vellosidades cariónicas
                      1. Se unen a la decidua basal a través de la cubierta citrotrofoblástica y anclan al saco coriónico
                        1. La forma de la placenta está dada por la persistencia de las vellosidades coriónicas
                          1. Las vellosidades coriónicas infiltran la decidua basal, se produce una erosión
                            1. Dando lugar a los tabiques placentarios
                              1. Dan lugar a los espacios intervellosos
                                1. Los cuales contienen sangre materna derivada de las lagunas
                                  1. Están comunicados por los tabiques no alcanzan a la placa coriónica
                                2. Dividen a la parte fetal en áreas convenxas irregulares
                                  1. Denominado Cotiledones
                                    1. Formados por dos o más troncos vellosos y numerosas vellosidades ramificadas
                        2. Corión velloso
                          1. Vellosidades asociadas a la dacidua basal
                      2. Fisiología de la placenta
                        1. Circulación fetoplacentaria
                          1. Sangre desoxigenada feto-placenta
                            1. Arterias Umbilicales
                              1. En la unión del cordón umbilical a la placenta se divide
                                1. Arterias coriónicas
                                  1. Se remifica antes de ingresar a la vellosidad coriónica
                                    1. Formando un sistema arteriovenoso
                                      1. Sangre fetal oxigenada
                                        1. Localizada en los capilares del feto, estas venas convergen formando la:
                                          1. Vena Umbilical
                                            1. Vaso de gran calibre que transporta sangre rica en oxigeno
                          2. Circulación materno-placentaria
                            1. Sangre materna alcanza espacio intervelloso por:
                              1. 800- 100 arterias endometriales espirales
                                1. Se abren a través de aberturas de la cubierta sincitiotrofoblástica
                                  1. Existiendo un flujo pulsátil y es producido por efecto hacia la placenta coriónica
                                    1. Finalmente la sangre retorna a través de:
                                      1. Venas umbilicales
                            2. Metabolismo
                              1. Sintetiza glucógeno, colestrol y ácidos grasos
                                1. Actúan como fuente de energía para el embrión
                              2. Transporte de gases y nutrientes
                                1. Excreción de productos de desecho
                                  1. Urea y creatinina
                                  2. Intercambio de O2 Y CO2
                                    1. Transporte nutricional
                                      1. Difusión simple
                                        1. Difusión facilitada
                                          1. Transporte activo
                                            1. Pinocitosis
                                              1. Moléculas de gran volumen
                                              2. Aminoácidos
                                              3. Glucosa y ácidos grasos
                                              4. Para transporte de gases
                                          2. Secreción de hormonas
                                            1. Proteicas
                                              1. HGC
                                                1. Somatomamotropina
                                                  1. Tirotropina coriónica humana
                                                    1. Coricotropina coriónica humana
                                              2. Esteroideas
                                                1. Estrógenos
                                                  1. Progesterona
                                              3. Anticuerpos maternos
                                                1. A partir de la 14 SDG se adquieren anticuerpos maternos para difteria, varicela y sarampión
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