TRAUMA CRANIOENCEFÁLICO - TCE

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TRAUMA CRANIOENCEFÁLICO - TCE
  1. A B C DO TRAUMA
    1. VIAS AERIAS
      1. RESPIRAÇÃO
        1. CIRCULAÇÃO
        2. CONTROLE CHOQUE HIPOVOLEMICO
          1. FLUIDOTERAPIA
            1. RINGER COM LACTATO
              1. CRISTALOIDES ISOTÔNICOS
              2. SOLUÇÃO SALINA A 7,5%
                1. 4-6ml/kg lento 5minutos
                  1. pouco volume aumenta
                    1. PAM
                      1. PRESSAO ARTERIAL __________
                    2. MELHORA
                      1. PPC
                        1. PRESSÃO DE PERFUSÃO CEREBRAL
                        2. FSC
                          1. FLUXO SANGUÍNEO CEREBRAL
                2. OXIGÊNIOTERAPIA
                  1. MELHORAR PERFUSÃO SANGUÍNEA
                    1. paO2 > 90 E A paCO2 ENTRE 35 e 40mmHg
                    2. ELEVAR A CABEÇA 30° EM RELAÇÃO AO CORPO
                      1. FACILITA RETORNO VENOSO
                        1. REDUZ A PIC
                        2. MONITORAR
                          1. NÍVEL CONSCIÊNCIA
                            1. ECGM
                              1. Se ECGM estiver < menor 8 pontos
                            2. FC
                              1. MUCOSA
                                1. PULSO
                                  1. GLICEMIA
                                    1. PRESSÃO ARTERIAL
                                      1. LACTATO
                                        1. DÉBITO URINÁRIO
                                          1. 1-2ml/kg/h
                                            1. calculo de DU
                                              1. volume produzido / PV / N° de horas
                            3. influência diretamente da manutenção de fluidoterapia
                              1. NAO TEM INDICAÇÃO DE SUPLEMENTAR
                                1. GLICOSE
                                  1. PODE HAVER HIPLICEMIA PÓS-TRAUMATICA
                                2. MEDICAÇÕES
                                  1. TRAMADOL
                                    1. 2-4mg/kg IV lento TID
                                    2. MAXICAM
                                      1. 0,1mg/kg SC SID
                                      2. DIPIRONA
                                        1. 25mg/kg IV
                                          1. se febre
                                        2. DIAZEPAM
                                          1. 0,5mg/kg IM/IV
                                            1. se convulsão
                                          2. atb sistemico se houver ferida aberta
                                            1. MANITOL
                                              1. em bobus 0,5-2g/kg IV durante 15-20minutos
                                                1. ATUA 2-5 HORAS
                                                  1. 3x em até 24h em animais hidratados
                                                    1. NÃO USAR
                                                      1. ICC
                                                        1. EDEMA PULMONAR
                                                          1. CONTUSÃO
                                                    2. FUROSEMIDA
                                                      1. 15minutos apos uso manitol
                                                        1. POTENCIALIZAR SEU EFEITO
                                                          1. reduz efeito rebote
                                                          2. 0,7mg/kh IV/IM
                                                      Show full summary Hide full summary

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