MANUAL DE BIOSEGURIDAD PARA LOS ESTABLECIMIENTOS DE SALUD

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Capítulo 3 y 4 BIBLIOGRAFÍA Ministerio de Salud Pública del Ecuador. Manual de Seguridad del Paciente – Usuario [Internet]. Quito-Ecuador: Dirección Nacional de Normalización; 2016 [citado 24 de junio de 2020]. 80 p. Disponible en: http://www.calidadsalud.gob.ec/wp-content/uploads/2017/08/MANUAL-DE-SEGURIDAD-DEL-PACIENTE.pdf
Johanna Macas
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MANUAL DE BIOSEGURIDAD PARA LOS ESTABLECIMIENTOS DE SALUD
  1. DESINFECCIÓN
    1. es un
      1. Proceso físico o químico por medio del cual se logra eliminar los microorganismos de formas vegetativas en objetos inanimados
        1. Características de un desinfectante ideal
          1. Debe ser soluble en agua
            1. Amplio espectro de actividad
              1. Estable: tiempo prolongado de vida útil
                1. Escasa o nula toxicidad para el ser humano
                  1. Acción rápida
                    1. Capacidad de penetración
                      1. Acción residual
                        1. Compatible con todos los materiales
                          1. No debe afectar al medio ambiente
                          2. Selección de un desinfectante
                            1. Debe contener los siguientes aspectos

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                              1. Definición de las características del desinfectante
                                1. Criterios de evaluación del producto
                                  1. Bases de evaluación de las características
                                  2. niveles de desinfección
                                    1. Desinfección de bajo nivel (DNB)
                                      1. es el
                                        1. Procedimiento químico que trata de destruir la mayor parte de las formas vegetativas bacterianas, algunos virus de tamaño medio, pero no esporas bacterianas ni mycobacterium tuberculosis
                                      2. Desinfección de nivel intermedio (DNI)
                                        1. se trata de
                                          1. Inactivar todas las formas vegetativas bacterianas, la mayor parte de hongs, virus de tamaño medio, virus de hepatitis B, Mycobacterium tuberculosis, pero no garantiza la destrucción de esporas bacterianas
                                        2. Desinfección de alto nivel (DAN)
                                          1. objetivo
                                            1. Destruir todos los organismos vegetativos, bacilos de tuberculosis, mayoría de hongos, virus no lipídicos y pequeños, virus lipídicos y de tamaño medio, con la excepción de un número elevado de esporas.
                                              1. ejemplos
                                                1. Orthophthaldehido (OPA)
                                                  1. Tiempo que requiere para desinfección de alto nivel de 12 minutos a 20 °C.
                                                  2. Glutaraldehído
                                                    1. Rápido para desinfección de alto nivel (20-45 minutos) a temperatura ambiente.
                                                    2. Peróxido de hidrógeno
                                                      1. Presentación de 6%-7.5% durante 30 minutos
                                                      2. Ácido perecético
                                                        1. Concentraciones bajas de 0,1 % a 0,2 % en un tiempo entre 10-15 minutos, tiene rápida acción contra microorganismos (incluyendo esporas)
                                              2. Métodos físicos de desinfección
                                                1. Pausterización
                                                  1. Hervido
                                                    1. Desinfección de agua
                                                      1. Radiación ultravioleta
                                                      2. Clasificación de área de salud
                                                        1. áreas críticas
                                                          1. Se realizan procedimientos invasivos, o los pacientes están con enfermedades agudas y/o crónicas y que por su condición están más expuestas a contraer una infección
                                                            1. ejemplos: Quirófano, recuperación, centro obstétrico, unidad de terapia intensiva, unidad de diálisis, unidad de trasplante, unidad de quemados, unidad de aislamiento,, central de esterilización, lactario, sala de emergencia, clínica de heridas.
                                                          2. áreas semicríticas
                                                            1. Es la que contempla el riesgo intermedio para adquirir infecciones
                                                              1. Ejemplos: áreas de hospital del día, consulta externa, baños, servicios complementarios de imagenología, medicina nuclear, ambulancia, unidades quirúrgicas móviles, hospitales móviles
                                                            2. áreas no críticas
                                                              1. en esta área las personas están de paso y no tienen contacto con elementos hospitalarios
                                                                1. ejemplos: Vestidores, oficinas, áreas administrativas, almacenes, secretaría, ascensores, elevadores, bodegas, pasillos, áreas externas.
                                                            3. Elementos de Protección Personal
                                                              1. Es cualquier equipo de uso individual usado por el trabajador, destinado a prevenir riesgos que puedan amenazar su seguridad y salud
                                                                1. Guantes, mascarillas, gafas de protección ocular, zapatos y/o botas, delantal, gorro quirúrgico.
                                                              2. Tipos de limpieza y desinfección
                                                                1. Desinfeccion concurrente
                                                                  1. Aquella que se realiza en forma diaria, en todas las áreas de los establecimientos de salud, con la finalidad de limpiar y organizar el ambiente.
                                                                  2. Desinfección terminal
                                                                    1. Es aquella que se realiza en todas las áreas de los establecimientos de salud en forma minuciosa máximo una vez a la semana.
                                                                  3. Productos utilzados en la limpieza
                                                                    1. Cloro y compuestos clorados
                                                                      1. Inorgánicos
                                                                        1. Menos estables
                                                                          1. Hipoclorito de sodio (más utilizado)
                                                                            1. Hipoclorito de calcio
                                                                              1. Hipoclorito de litio
                                                                        2. Orgánicos
                                                                          1. Más estables
                                                                            1. Ácido dicloroisocianurato (DCCA)
                                                                              1. Tricloroisocianurato (TCCA)
                                                                        3. Otros compuestos
                                                                          1. Monopersulfato de potasio
                                                                            1. Amonios cuaternarios
                                                                              1. Alcohol
                                                                        4. Nueva tecnología en desinfección ambiental
                                                                          1. Peróxido de hidrogeno vapor o niebla
                                                                            1. Radiación UV: Lámparas de mercurio
                                                                              1. Radiación UV: Disposiitvos de xenón pulsado
                                                                                1. Cobre
                                                                          2. ANTISEPSIA
                                                                            1. ANTISÉPTICOS DE USO HOSPITALARIO
                                                                              1. Son sustancias químicas que se aplican sobre la piel y las mucosas y destruyen a los microorganismos o impiden su proliferación
                                                                                1. clasificación
                                                                                  1. Alcohol
                                                                                    1. son
                                                                                      1. Compuestos orgánicos del agua, sus concentraciones varían entre el 70-100%
                                                                                        1. Indicaciones
                                                                                          1. Desinfección o limpieza de la piel
                                                                                            1. Limpieza antes de aplicación de inyecciones o procedimiento quirúrgico menor
                                                                                              1. Desinfección de material no crítico como termómetros
                                                                                                1. Espectro
                                                                                                  1. Amplio espectro de actividad, pero no es esporicida
                                                                                                    1. Bacterias gramnegativas y grampositivas, incluyendo micobacterias, hongos y virus (Hepatitis B y VIH)
                                                                                            2. Clorhexidina
                                                                                              1. constituye
                                                                                                1. Uno de los antisépticos quirúrgicos más importantes, sustantibilidad para la piel y baja irritación
                                                                                                  1. Indicaciones
                                                                                                    1. Desinfección preoperatoria de las manos del personal
                                                                                                      1. Desinfección preoperatoria de la piel de la paciente
                                                                                                        1. Lavado de manos en áreas críticas
                                                                                                          1. Lavado de heridas y quemaduras
                                                                                                            1. Espectro
                                                                                                              1. Bactericida sobre bacterias grampositivas y gramnegativas, algunas cepas de Proyeus spp y Pseudomonas spp
                                                                                                        2. Compuestos yodados
                                                                                                  Show full summary Hide full summary

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