DESTRUCCIÓN DE ERITROCITOS

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DESTRUCCIÓN DE ERITROCITOS
  1. CAUSAS: por lo regular es la senectud celular.
    1. Se caracteriza por un deterioro del sistema enzimatico celular en especial de la via glucolitica
      1. Produce una disminución de ATP.
        1. Por tanto la célula pierde: su forma, deformabilidad y la integridad de la membrana.
      2. Aprox. 90% de la destrucción es extravascular.
        1. por las celulas histociticas del bazo, higado y medula osea.
        2. Aprox. 10% se cataboliza por vía intrcelular.
        3. INTRACELULAR
          1. La pequeña cantidad de Hb liberada al torrente sanguineo por la vía intravascular, experimenta una disociacion en dimeros
            1. Estos dímeros son unidos por la glucoproteina palsmatica haptoglobina (Hp)
              1. La haptoglobina es una alfa 2 globulina presente en el plasma a una concentración de 50 a 200mg/dL
                1. la haptoglobina se produce dentro del hepatocito similar a la Hb extracelular.
          2. EXTRACELULAR
            1. se da principalmente en los macrófagos del bazo.
              1. los eritrocitos viejos de membranas rígidaz, con fugas, se mueven lentos y con dificultad a través de los macrófagos del bazo
                1. los eritrocitos viejos por lo regular aumentan la permeabilidad de catíones y esto disminuye el ATP para mantener el equilibrio osmotico
                  1. Dentro del macrófago la Hb se fragmenta en hierro, hem y globina.
                    1. El hierro y globina se reutilizan.
                      1. El hierro hem puede ser almacenado dentro de macrófago como: ferritina o hemosiderina
                        1. La mayor parte del hierro es liberado a la tranferrina.
                  2. en condiciones normales cada hora se destruyen 2x10 ala 8, eritrocitos.
                    1. por lo tanto hay un cambio de 6g de Hb al día.
                      1. Destruccion de Hb
                        1. el hierro también es reutilizable
                          1. la globina se descompones en aminoaácidos para reutilizarce.

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