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Description
Mind Map by luis fernando sierra, updated more than 1 year ago
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Created by luis fernando sierra
almost 4 years ago
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FUNCIONES DEL
HIS MODULO
CIRUGIA
- En este modulo vamos a encontar las diferntes funciones que se ven en una sala de cirugia la forma en que se ven evidencidas estan
en el HIS desde el ingreso del paciente hasta la salida del servicio
- Turnos
- La jornada laboral consiste en la cantidad de horas que se dispongan en el contrato por parte del
empleador desde el momento de su vinculación y así poder devengar la totalidad del sueldo básico
fijado. Estos turnos son asignados por necesidades del servicio y deben exigirles el cumplimiento de
la jornada laboral diaria.
- La jornada laboral consiste en la cantidad de horas que se dispongan en el contrato por parte del
empleador desde el momento de su vinculación y así poder devengar la totalidad del sueldo básico
fijado. Estos turnos son asignados por necesidades del servicio y deben exigirles el cumplimiento de
la jornada laboral diaria.
- Programacion de cirugia
- El proceso para la programación consta de varias fases, las cuales inician desde la consulta del
paciente con el médico tratante quien es el que emite la orden médica o solicitud, luego el paciente
es quien realiza la radicación y toda la parte administrativa donde le asignan la fecha, le realizan
seguimiento para la confirmación y así misma revisión del requerimiento quirúrgico. Luego la
validación final que va acompañado de la valoración por anestesia para asi poder emitir al paciente a
la programación. Todo esto va acorde o relacionado con la disponibilidad de salas de cirugía,
disponibilidad del cirujano y requerimientos quirúrgicos.
- El proceso para la programación consta de varias fases, las cuales inician desde la consulta del
paciente con el médico tratante quien es el que emite la orden médica o solicitud, luego el paciente
es quien realiza la radicación y toda la parte administrativa donde le asignan la fecha, le realizan
seguimiento para la confirmación y así misma revisión del requerimiento quirúrgico. Luego la
validación final que va acompañado de la valoración por anestesia para asi poder emitir al paciente a
la programación. Todo esto va acorde o relacionado con la disponibilidad de salas de cirugía,
disponibilidad del cirujano y requerimientos quirúrgicos.
- Descripcion quirurgica
- Luego de realizada la cirugía, es el cirujano principal quien escribe detalladamente paso a paso lo
encontrado y realizado en la cirugía del paciente, esto va relacionado en la historia clínica donde se
evidencia y se anota todo de cada paciente, cabe resaltar que la historia clínica es un documento
legal
- Luego de realizada la cirugía, es el cirujano principal quien escribe detalladamente paso a paso lo
encontrado y realizado en la cirugía del paciente, esto va relacionado en la historia clínica donde se
evidencia y se anota todo de cada paciente, cabe resaltar que la historia clínica es un documento
legal
- Hoja de gastos
- Todo insumo médico quirúrgico de alto o bajo costo utilizado en cada cirugía debe ser cobrado en
una hoja de gastos la cual va anexada a la historia clínica del paciente.
- Todo insumo médico quirúrgico de alto o bajo costo utilizado en cada cirugía debe ser cobrado en
una hoja de gastos la cual va anexada a la historia clínica del paciente.
- Record de anestesia
- Es un registro que tiene como finalidad asegurar una mejor vigilancia del paciente. Donde se registra
los datos del Pre operatorio, el proceso anestésico y el post-anestésico. Cada paso evalúa cosas
diferentes como lo son: en el preoperatorio un examen físico del paciente, antecedentes anestésicos,
tipo de cirugía, anestesia, riesgo e indicaciones. En el trans anestésico ya son los medicamentos
administrados, comportamiento del paciente durante la anestesia y vigilancia permanente de sus
signos vitales; y en el post ya son los controles de los signos vitales por si se presenta alguna reacción
a la anestesia. Todo este record va registrado en la historia clínica del paciente.
- Es un registro que tiene como finalidad asegurar una mejor vigilancia del paciente. Donde se registra
los datos del Pre operatorio, el proceso anestésico y el post-anestésico. Cada paso evalúa cosas
diferentes como lo son: en el preoperatorio un examen físico del paciente, antecedentes anestésicos,
tipo de cirugía, anestesia, riesgo e indicaciones. En el trans anestésico ya son los medicamentos
administrados, comportamiento del paciente durante la anestesia y vigilancia permanente de sus
signos vitales; y en el post ya son los controles de los signos vitales por si se presenta alguna reacción
a la anestesia. Todo este record va registrado en la historia clínica del paciente.
- Liquidacion de cirugia
- En facturación de cirugía es donde se maneja todo lo relacionado con la liquidación y el respectivo
cobro a la eps de los gastos obtenidos con el paciente durante el procedimiento quirúrgico, toda esta
liquidación la realizan bajo la revisión de la historia clínica donde está registrado los gastos que se
obtuvieron con el paciente.
- En facturación de cirugía es donde se maneja todo lo relacionado con la liquidación y el respectivo
cobro a la eps de los gastos obtenidos con el paciente durante el procedimiento quirúrgico, toda esta
liquidación la realizan bajo la revisión de la historia clínica donde está registrado los gastos que se
obtuvieron con el paciente.
- Programacion diaria
- Esta se realiza de acuerdo a la asignación bajo calendario de quirófanos; teniendo en cuenta que para
asignar a un paciente a cada uno de los quirófanos conlleva una serie de factores. Entre ellos, la
selección del paciente desde el punto de vista clínico y de prioridad clínica. Sobre todo, en pacientes en
la lista de espera de forma prioritaria, mejorando la calidad de este proceso.
- Esta se realiza de acuerdo a la asignación bajo calendario de quirófanos; teniendo en cuenta que para
asignar a un paciente a cada uno de los quirófanos conlleva una serie de factores. Entre ellos, la
selección del paciente desde el punto de vista clínico y de prioridad clínica. Sobre todo, en pacientes en
la lista de espera de forma prioritaria, mejorando la calidad de este proceso.
- Actividad quirurgica diaria
- Con el fin de cumplir y realizar todos los procedimientos quirúrgicos que se programan día a día el
personal a cargo trata de respetar los horarios establecidos para cada procedimiento, pero hay
situaciones que se presentan y estas pueden alterar la actividad quirúrgica diaria como lo son: cirugías
de urgencias o complicaciones intraquirúrgicas.
- Con el fin de cumplir y realizar todos los procedimientos quirúrgicos que se programan día a día el
personal a cargo trata de respetar los horarios establecidos para cada procedimiento, pero hay
situaciones que se presentan y estas pueden alterar la actividad quirúrgica diaria como lo son: cirugías
de urgencias o complicaciones intraquirúrgicas.
- Resumen procedimiento quirurgico
- Al finalizar cada jornada quirúrgica se realiza un balance en una base de datos donde se evidencian
todas aquellas cirugías realizadas ya sean las programadas y las no programadas, de igual manera se
registran las cirugías que fueron canceladas ya sean por el espacio quirúrgico o por algún motivo
diferente.
- Al finalizar cada jornada quirúrgica se realiza un balance en una base de datos donde se evidencian
todas aquellas cirugías realizadas ya sean las programadas y las no programadas, de igual manera se
registran las cirugías que fueron canceladas ya sean por el espacio quirúrgico o por algún motivo
diferente.
- Turnos
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