Técnicas de intervención y tratamiento psicológico
Dificultades de aprendizaje y necesidades educativas especiales.
Dificultades de aprendizaje
La dificultad es el obstáculo con que se encuentra el individuo
en el momento de querer incorporar algún nuevo conocimiento
pero no implica que sea una causa de origen neurológica.
Puede ser por múltiples causas la dificultad, incluso que
involucre el método de enseñanza utilizado.
Se utilizan para designar a problemas que pueden ser severos y
afectan a todas las áreas del desarrollo infantil (conductual,
comunicativa, cognitiva, social, etc.).
Los problemas de aprendizaje tienen que ver con una
construcción cultural, cómo uno se relaciona con la escuela,
con el medio.
Estas diferencias interfieren con la capacidad de pensar o
recordar y pueden afectar la habilidad de la persona para
hablar, escuchar, leer, escribir, deletrear, razonar, organizar
información o aprender matemáticas.
Dificultades específicas de aprendizaje
(TEA)
El término “trastorno de aprendizaje” describe una
irregularidad neurobiológica por la que el cerebro humano
funciona o se estructura de manera diferente.
Pueden ocurrir simultáneamente con otras condiciones
limitantes (alteraciones sensoriales, retardo mental,
perturbación social y emocional) con influencias
socioculturales, y especialmente con el TDH.
Los trastornos están relacionados con un área
neurocognitiva que se ve afectada para desempeñar
determinadas funciones (se los suele denominar como
dislexias, disgrafías, discalculias, disortografías, dependiendo
del área comprometida.
Estos trastornos surgen de alteraciones de los procesos
cognoscitivos. Es probable que exista alguna alteración
biológica secundaria, sin embargo, lo que los caracteriza es
que el déficit se plantea en un área muy concreta. Los más
habituales son los que hacen referencia a la adquisición de
la lectura (dislexia), a la escritura o al cálculo.
Lo que sí suele producirse, es que este tipo de déficits
específicos, estén acompañados de otros trastornos del
habla o lenguaje e incluso de conducta (p.e. Trastorno
Déficit Atención con Hiperactividad), así como problemas
emocionales secundarios y alteraciones en la dinámica
familiar.
Enfoque de IRA (International Reading
Association):
Proponen que por la vaguedad de la definición, se han
cometido equivocaciones con los niños, a quienes se les ha
impedido avanzar en su desarrollo.
Tampoco consideran adecuada la afirmación de que las
dificultades obedecen a disfunciones del SNC. No se puede
generalizar pues ello dejaría sin posibilidades a muchos
niños que demuestran sus dificultades por otros motivos.
Se refieren a “dificultades de aprendizaje” como a falta de
técnicas instruccionales o el montaje necesario para
favorecer un aprendizaje exitoso.
La inclusión de las diferencias culturales constituiría un
factor externo al igual que las razones anteriores.
Toman en consideración los roles de profesores.
Modelo de discrepancia
Se aplican test psicométricos en donde se verifique si
existe discrepancia entre la habilidad intelectual general
y los logros del estudiante.
Las habilidades intelectuales generales tienen que ver
con la expresión oral, la comprensión del lenguaje,
expresión escrita, habilidades lectoras básicas y cálculo y
razonamiento matemático
Se rige por la cláusula de la exclusión. Sin dar paso a
otras limitantes.
Debe existir la discrepancia referida.
Han sido criticados por no tomar en cuenta contextos
sino solo puntajes.
Se basan en la sospecha para luego intervenir con los
niños y determinar si presenta alguna dificultad
específica.
Modelo de respuesta a la
intervención
este modelo se trata de prevenir y anticipar las
dificultades realizando una identificación temprana y
una evaluación progresiva de la respuesta del niño.
Según este modelo todos los niños deben ser
evaluados tempranamente, tratando de distinguir
aquellos que puedan tener mayores dificultades que
su grupo de referencia (niños con riesgo).
Debe llevarse un control de la respuesta del alumno
a la intervención para la mejora de sus habilidades,
la cual debe estar basada en la evidencia científica
Aquellos alumnos que no respondan a la
intervención científica serán remitidos para ser
evaluados por los equipos de orientación.
los niños que se detectan tempranamente y
reciben una intervención adecuada tienen un
mejor pronóstico que los que son detectados en
edades más avanzadas (Wanzek y Vaughn, 2007)
Consiste en una instrucción generalizada al grupo
de clase, y que va aumentando en nivel, o lo que
es lo mismo, en intensidad (entendida como
tiempo invertido en la instrucción y tipo de
agrupamiento) según la respuesta del niño a dicha
intervención.
La dislexia y otras dificultades específicas de aprendizaje.
Causas no biológicas en la dificultad
de aprendizaje lectora
Motivación. Intereses. Destrezas verbales. Estilo cognitivo.
Locus de control. Experiencias y aprendizajes previos.
Estado emocional, norma lingüística. Indemnidad o
alteración sensorial. CI (cociente intelectual).
Dislexia
La dislexia está dentro de las dificultades
de lectura en el subgrupo especial de
dificultades específicas para la lectura.
Dificultades que presenta la dislexia
Automatización y fluidez (velocidad y
precisión inconscientes) oo Desarrollo de
habilidades fonológicas (ver páginas
anteriores) oo Aprendizaje memorístico. oo
Decodificación y lectura oral. oo Fluidez en
la lectura. oo Procesamiento rápido de los
estímulos no verbales y verbales. oo
Reconocer, retener y utilizar información
presentada en rápida secuencia.
Posibles causas biológicas
Recientes investigaciones
parecen demostrar que el
procesamiento fonológico es el
proceso psicolingüístico más
influyente en la dislexia, si
atendemos a los procesos
cognitivos implicados en el
aprendizaje de la
lectoescritura” (Pugh y cols.,
2001)
Según (Tallal, Galaburda, Llinás,
Von Euler, 1993) el déficit
fonológico y el trastorno lector
serían consecuencia de leves
defectos perceptivos en los
sistemas visual y auditivo,
Estos planteamientos han
llevado a pensar que el correcto
aprendizaje de la lectura precisa
que el alumno haya
desarrollado previamente una
adecuada conciencia
fonológica, que pasaría por
diversos niveles de
complejidad, cada vez más
abstractos, desde el
conocimiento analógico,
(rimas), al silábico, después
intrasilábico, posteriormente
fonético y en el último nivel
fonémico
Según Morais, Alegría y
Content, (1987), la conciencia
fonológica comenzaría a
desarrollarse a partir de los 3
años y antes de los 7, aunque el
conocimiento fonológico a nivel
de fonemas solo se adquiere
mediante el aprendizaje de la
lectura y la escritura y no de
manera espontánea. Esto
defiende la importancia de
intervenir directamente sobre
la conciencia fonológica de los
niños/ as en riesgo de dislexia
durante los años prelectores y
en el inicio del aprendizaje de
la lectoescritura.
Estudios realizados con técnicas que registran los campos
electromagnéticos generados en el cerebro
Electroencefalograma
Falta de activación en
las regiones
perisilvianas
izquierdas y una
sobreactivación de
otras regiones
implicadas en el
procesamiento
lingüístico.
Potenciales Evocados
Cerebrales (PEC)
Los componentes
cognitivos y
perceptivos de los
PEC suelen ser más
débiles y/o tardíos en
los disléxicos.
Magnetoencefalografía
(EEG)
Cuando los sujetos
disléxicos son
expuestos a tareas
fonológicas, como la
lectura de palabras y
pseudopalabras,
muestran una menor
activación en las
regiones
témporoparietales del
hemisferio izquierdo.
Tomografía por
Emisión de Positrones
(TEP) o la Resonancia
Magnética Funcional,
(RMF)
Con técnicas de
neuroimagen
funcional, han dado
resultados similares a
los demás estudios, ya
que en ellos se aprecia
menor actividad en las
regiones perisilvianas
posteriores del
hemisferio izquierdo
en sujetos disléxicos
cuando realizan
actividades que
demandan
procesamiento
fonológico.
Causas genéticas
En el caso de que uno de los
progenitores sea disléxico se multiplican
por ocho las posibilidades de tener un
hijo disléxico respecto a la población
general, cuya probabilidad ronda el 5%.
Además, se estima que la probabilidad
de recurrencia fraterna es del 40%.
Tipos de dislexia
Disfonético
Severo déficit en la integración
de los fonemas y sus sonidos.
Diseidético
Disfunción en visión y memoria de
letras y de configuraciones de palabras.
No desarrollo de vocabulario visual.
Auditiva-fonémica
Tiene compromiso
neuropsicológico.
Mixto
Combinación de
desfonético y diseidético
Predominio visual
de decodificación
y de comprensión.
Sin confusiones
auditivo-fonémicas
Dislexia profunda
Contiene error semántico.
Puede leer muchas palabras
con estos errores. Puede leer
no palabras o seudopalabras.
Dislexia superficial
Dislexia fonológica.
Incapacidad total para decodificar
seudopalabras o no palabras, con
lectura bastante normal de
palabras. Comete errores visuales
(firme por forma).
Decodifica correctamente
no-palabras y las palabras de
ortografía regular. La comprensión
la da el sonido no la ortografía).
Disléxicos
perceptuales (P)
Se trata de estimular
el hemisferio
funcionalmente
inactivo para lograr el
balance necesario.
Disléxicos
lingüísticos (L)
Disgrafía
El trastorno de la escritura que afecta a la forma
o al contenido y la manifiestan niños que no
presentan problemas intelectuales, neurológicos,
sensoriales, motores, afectivos o sociales.
Síntomas
Signos secundarios globales
Comprenden la postura inadecuada,
soporte incorrecto del instrumento
(lápiz, bolígrafo, etc.), mala presión
del mismo o velocidad de escritura
excesivamente rápida o lenta.
Síntomas específicos
Elementos del propio grafismo
como gran tamaño de las letras,
letras inclinadas, deformes,
excesivo espaciado entre letras o
muy apiñadas, enlaces indebidos
entre grafemas, letras
irreconocibles y, en definitiva,
texto de difícil comprensión.
Disortografía
La disortografía es una disfunción que afecta al
contenido y composición de las palabras que se
escriben: a la persona le resulta difícil asociar la
escritura de las palabras con el código escrito y las
normas ortográficas; es decir, tiene problemas para
reconocer, comprender y reproducir los símbolos
escritos,
Discalculia
Es un trastorno de aprendizaje asociado a las
matemáticas: en el que se pueden presentar
determinadas manifestaciones en la integración de los
símbolos numéricos, dificultades relacionadas con el
pensamiento operativo, en la clasificación, seriación,
en la realización de operaciones y en la comprensión
aritmética, entre otras dificultades propias de las
matemáticas.
Trastorno de lenguaje y comunicación
Trastornos del Habla
Dislalias
Es una dificultad para la producción o articulación de uno o varios
fonemas en niños o niñas mayores de 4 años sin que existan
trastornos en el sistema nervioso central ni en el periférico.
Disglósias
Es un trastorno de la articulación de los fonemas, de origen no neurológico
central, debido a alteraciones anatómicas y/o fisiológicas de los órganos
articulatorios periféricos que dificultan el funcionamiento lingüístico en
personas sin afectaciones neurológicas o sensoriales detectables
Disartrías
Dificultad para articular sonidos y palabras causada
por una parálisis o una ataxia de los centros
nerviosos que rigen los órganos fonatorios.
Afonías
Es la pérdida de la voz. Se puede perder de forma parcial
(ronquera) o total (cuando suena como un susurro), y de
forma gradual o rápida, en función de la causa.
Disfonías
Es la pérdida del timbre normal de la voz por
trastorno funcional u orgánico de la laringe.
Disfemias
Trastorno del habla caracterizado por la frecuente repetición o
prolongación de los sonidos, sílabas o palabras, o por frecuentes
dudas o pausas que interrumpen el flujo rítmico del habla
Farfulleo
Trastorno del habla caracterizado por una articulación desordenada y una velocidad de
pronunciación muy acelerada. Es decir, el farfulleo es una alteración de la fluidez, en la cual además
de comprometerse la velocidad ? del habla, están afectados la secuencia y el ritmo.
Trastornos del lenguaje
Afasias
Es un trastorno causado por lesiones en las partes del
cerebro que controlan el lenguaje. Puede dificultar la
lectura, la escritura y expresar lo que se desea decir.
Disfasias
Es un trastorno específico en la adquisición del lenguaje (TEL) consecuencia de un
daño cerebral o de condiciones cromosómicas y genéticas peculiares, las cuales se
manifiestan en una alteración en la comprensión y expresión del lenguaje.
Sorderas
Es la dificultad o la imposibilidad de usar el sentido del
oído debido a una pérdida de la capacidad auditiva parcial
(hipoacusia) o total (cofosis), y unilateral o bilateral.
Mutismo electivo
Es un trastorno de ansiedad que consiste en que las personas afectadas, en determinados
contextos o circunstancias, pueden llegar a inhibirse de manera tal que parecen mudos, a
pesar de poder hablar normalmente en situaciones en las que se sienten cómodos y relajados.
Lenguaje autista
Los niños con un trastorno del espectro autista pueden decir
cosas carentes de sentido o fuera de contexto porque, más que
analizar el significado de las palabras, se centran en su sonoridad.