Examen subjetivo (está sujeto a respuestas del paciente)
Informa el grado de pérdida auditiva y realiza un topodiagnóstico de la lesión que lo afecta
Instrumento
AUDIÓMETRO
Componentes fijos
Generador de estimulos
Generador de frecuencias
Potenciómetro
Vu meter
Atenuadores
Accesorios necesarios
Fonos
Transductor óseo
Pulsador
Micrófono
Accesorios opcionales
Sistema de retorno
Parlantes para campo libre
Interfase para computador
Impresora externa
Sistema electrónico para condicionamiento visual
Técnica audiométrica
1.Entrevista inicial
2.Otoscopia
3.Condicionamiento del paciente
4.Busqueda del umbral de mínima audibilidad por vía
aérea
1º se investiga el oído que el paciente requiere mejor audición
2ºSe colocan los fonos por vía aérea al paciente
3ºComenzar en la frecuiencia 1000 Hz
4ºSe comienza a una intensidad audible para el paciente (40 o 50 dB HL)
5º Se disminuye la intensidad de 10 en 10 dB
6ºUna vez que ya no responde aumentamos la intensidad de 5 en 5 dB hasta que nuevamente percibe el estimulo
7ºSe corrobora 3 veces esa respuesta, si la respuesta es 2/3 se identifica como umbral de audición por vía aérea
8ºSe realiza dicha operación en las frecuencias graves y luego agudas
9ºSe calcula el promedio tonal puro para la vía aérea, promediando los resultados en las frecuencias 500-1000-2000-4000
10º Se realiza el mismo procedimiento en el otro oído
5. Búsqueda del umbral de mínima audibilidad por vía ósea
1ºUtilizando la misma técnica referida para el umbral
aéreo se coloca el vibrador apoyado firmemente en la
mastoides del peor oído
2º Se investigan solo las frecuencias 250-500-1000-2000-3000-4000 Hz
3ºSi la audición por vía aérea se encuentra dentro de los
límites normales, no se investigará la vía ósea
4ºSe calcula el promedio tonal puro (PTP) para la vía
ósea promediando los resultados en las frecuencias
500-1000-2000-4000 Hz
Audiograma
Los resultados se consignan en un gráfico, en las ordenadas van las intensidades dB HL, y en el eje de las absisas las frecuencias en Hz
Determinar el grado de hipoacusia, según el PTP
Determinación del grado de hipoacusia
a. Hipoacusia de conducción: vía ósea dentro de los límites normales y
vía aérea alterada, con una diferencia ósteo-aérea o GAP superior a los
15 dB. Buena discriminación de la palabra.
b. Hipoacusia Sensorio Neural: vía ósea y vía aérea alteradas, bajo los límites normales, con un GAP
no superior a los 15 dB. Discriminación de la palabra alterada.
c. Hipoacusia Mixta: presenta ambos componentes, una vía aérea y ósea alteradas bajo los límites
normales pero además con presencia de GAP ósteo-aéreo.