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Mecanismo de parto: Conducta ante el parto normal
Description
Mind Map on Mecanismo de parto: Conducta ante el parto normal, created by Arielynna Carofer Pérez on 18/08/2015.
Mind Map by
Arielynna Carofer Pérez
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Created by
Arielynna Carofer Pérez
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Resource summary
Mecanismo de parto: Conducta ante el parto normal
Admisión
Exploración vaginal
Signos vitales y revisar expediente gestacional
Laboratorios
BH, glucosa, urea, creatinina, serología, EGO, pruebas cruzadas, tipo de sangre
Detectar ruptura de membranas
Evaluar con espejo
Liquido en fondo de saco posterior y fluye por cervix
Ph 7- 7.5
Nitrazina Arborización carmin indigo a-fetoproteina
Exploración de cervix
Borramiento, dilatación, posición, consistencia, estación fetal
Identificación de trabajo de parto
Contracciones: 12 o más en una hora
Dilatación cérvix mayor de 4 cm
Vigilancia electrónica frecuencia cardiaca fetal
Embarazo de alto riesgo
Vigilancia continua
Embarazo de bajo riesgo
Vigilancia intermitente
Mecanismo de trabajo de parto
Encajamiento
Flexión
Orientación
Ascinclitismo
Descenso
Rotación interna
Expulsión
Extensión
Restitución
Rotación externa
Desprendimiento de hombros
Expulsión del resto del cuerpo fetal
Atención en 1era etapa TDP
Analgesia
Cuando la paciente lo solicite
Evitar distensión vesical
Para no obstruir el descenso
Soluciones I.V.
Solución glucosada + Na 60/120 ml/hr
Acelera el TDP
Alimentos
Evitarse
Se permiten líquidos claros
Exploración vaginal
Cada 2 o 3 hrs
Cambios cervix
Presentación del feto
Posición madre
Confortante
Vigilar contracciones
Electrónica
Frecuencia, duración intensidad
Manual
Vigilar bienestar fetal
Embarazo de bajo riesgo
FC cada 30 min
Embarazo de alto riesgo
FC cada 15 min
signos vitales maternos
cada 4 hrs
Amniotomia
Acelera el TDP
Atención en 2nda etapa de TDP
Vigilar contracciones
Duran 1.5 min y recurren en menos de 1 min.
Frecuencia cardiaca fetal
Embarazo de alto riesgo
Cada 5 min
Embarazo de alto riesgo
Cada 15 min
Esfuerzo de expulsión
Con las piernas flexionadas alentar que puje cuando inicia contracción
Preparación de parto
Limpieza vulvar y perineal
Con las piernas en estribos
Posición en litotomia dorsal
Parto espontaneo
Nacimiento cabeza
Nacimiento hombros
Nacimiento de cuerpo
Aspirar nasofaringe
Verificar circular de cordón a cuello
Pinzar cordón
Pinzar en primeros 60 seg
Atención en 3era etapa de TDP
Oxitocina y ergonovina
Fondo uterino
Tamaño y consisencia
Desprendimiento de placenta
útero globular y firme, borboton de sangre, útero asciente, cordón sobresale
Expulsión de placenta
Revisar que no queden restos en el útero
vigilar que el útero esté contraido
Cuarta etapa
Revisar útero y perineo
Revisar placenta membranas y cordón
Deben estar completas
Signos vitales maternos cada 15 min durante 1 hr
Desgarros
Episiotomia
Media
Aumenta el riesgo de desgarros de 3ero y 4to grado
Mediolateral
Media attachments
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