Obtención del mismo resultado cuando una
medición se realiza en forma repetida por uno
o varios observadores.
Consistencia externa
Obtener el mismo resultado cuando se
realiza una medición en más de una
ocasión, tiene como objetivo evaluar la
variabilidad del obervador
CONSIDERACIONES EN SU EVALUACIÓN
Conocer la concordancia por azar
Evaluar la consistencia y no la
tendencia, pearson, spearman,
tau no evaluan la consitencia
Tomar en cuenta la escala de medición
NOMINALl: color de ojos, ORDINAL: clase social,
INTERVALO: edad en intervalos iguales, cero es sólo
de referencia. RAZÓN: cero es cero absoluto
Fuentes de inconsistencia
Variabilidad de la entidad: peso, talla,
TA, ingesta alimentaria, reactivos
Variabilidad del método o instrumento
Variabilidad del observador
Validez, exactitud, adecuado.
Aproximación que se hace al valor real o
"verdadero" de la característica que se quiere
medir
Características de una medición científica
Validez: compararla con un estándar de oro
Objetividad: Medición libre de prejuicios.
Dimensionalidad: tener una escala estandarizada
Preservabilidad: poder guardar la muestra y reexaminarla
Normalidad
Enfoque Multivariado o Correlacionado
Correlacionado o
asociado a algún
evento clínico
1. Presencia de
signos o síntomas.
Ventajas
1. Es anormal porque se piensa en una
enfermedad. 2. No se basa en criterios
etadísticos. 3. Le permite al médico
determinar una conducta de mayor
escrutini, terapéutica o pronóstico
Desventajas
1. La enfermedad puede estar en fase
subclínica. 2. Difícil de iniciar un tratamiento. 3.
¿Qué significa que tenga ese síntoma?. 4. Si no
se tiene tratamiento es mejor no decir nada
2. Asociado a un
factor de riesgo
Ventajas
1 Conocer factores de riesgo
ha justificado administrar
tratamientos.. 2. No se basa
en criterios estadísticos
Desventajas
1. No todos los expuestos a factores
de riesgo presentan la enfermedad.
2. No se conoce todo el tratamiento.
3. Se necesita investigación,
generalmente cohortes
3. Asociado a
disponibilidad
terapéutica
Ventajas
1. Conocer lo que le puede suceder y dar
tratamiento. 2. El tratameinto puede
tener mayor impacto si el diagnóstico se
realiza en la fase preclínica. 3. La
respuesta puede generar otras
enfermedades o un tratamiento y
clasificación diferentes
Desventajas
Se necesita
investigación,
generalmente ensayos
clínicos controlados y
cohortes
Enfoque Univariado o No Correlacionado
Ventajas
1. Límites preestablecidos. 2.
Fácilmente entendibles. 3. Se
pueden las variables del paciente
Desventajas
1. Muestra grande. 2. Población
seleccionada como sana puede
tener enfermedades
subyacentes. 3. Prevalencia
establecida. 4. Enfermedades con
mayor prevalencia. 5. Algunos
valores normales no siguen
curva de distribución normal o
cambian con la edad
¿Se tienen los valores normales?
Sí, ¡Úsalos!
No, ¡Obtenlos!
1. Establecer los criterios para
la población sana
2. Conocer variables que
influyan o alteren la
enfermedad