Cáncer, Fisiopatología, factores protectores y de riesgo (Cáncer de colon)

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Leydi  Rivera
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Cáncer, Fisiopatología, factores protectores y de riesgo (Cáncer de colon)
  1. EL CÁNCER UNA ENFERMEDA CELULAR
    1. En 1838, se describió que el tejido canceroso estaba conformado por células con morfología alterada
      1. Crecen dañando tejidos vecinos, se nutre del organismo y alteran su fisiología.
        1. Originando una metástasis
          1. Durante los últimos años, el desarrollo de nuevas tecnologías ha permitido conocer diversos aspectos de la fisiología celular.
          2. COMO SE ORIGINAN LAS CÉLULAS TUMORALES
            1. CARCINOGENÉSIS
              1. Se originaba por aliteraciones del material genético
                1. Capacidad de dividirse y conservar las mutuaciones
                  1. Las células hijas acumulan estas mutuaciones y generan distintos clones
                    1. Estos clones son eliminados por la inmunovigilancia tumoral
                      1. Los clones adquieren nuevas capacidades y desarrollan una neoplasia
                        1. En las células normales estos genes se llaman protooncogenes
                          1. Cuando están mutados se llaman oncogenes.
                      2. GENES SUPRESORES DE TUMORES
                        1. Control
                          1. Proliferación celular
                            1. Apoptosis
                              1. Cuando están mutados, existen fallas permitiendo el crecimiento y proliferación descontrolados
                                1. Son recesivos
                                2. Para que estas mutaciones logren dar origen a un clon tumoral a nivel de la célula deben darse dos eventos:
                                  1. Inestabilidad genómica y mutaciones
                                    1. Favorecen progresión tumoral y manifiesta aberraciones cromosómicas
                                    2. Inflamación tumorigénica
                                      1. Se produce un estado de inflamación crónica, que promueve el crecimiento tumoral , la iniciación tumoral, producción de nuevos vasos sanguíneos
                              2. CAPACIDADES COMUNES DE LAS CELULAS TUMORALES
                                1. Hanahan y Weinberg el año 2000, tras un exhaustivo análisis , describieron 6 características que son compartidas por las células tumorales:
                                  1. 1. Independencia de señales de crecimiento,2. Insensibilidad a estímulos que inhiben el crecimiento 3. Invasividad y metástasis, 4. Evasión de apoptosis, 5. Potencial ilimitado de replicación , 6. Angiogénesis sostenida 7. Reprogramacion del metabolismo energético, 8. Evasión de la destrucción inmune
                                  2. CÁNCER COLORRECTAL
                                    1. El colon y recto
                                      1. El colon y el recto constituyen la parte final del tracto digestivo. Son órganos huecos, alargados, con forma de tubo
                                      2. Fisiopatología: cáncer de colon
                                        1. El cáncer de colon es un tipo de cáncer que comienza en el intestino grueso (colon).
                                          1. Comienza cuando las células sanas del colon desarrollan mutaciones en su ADN
                                            1. Microbiota
                                              1. Conjunto de microorganismos (bacterias, hongos, arqueas, virus y protozoos) localizados en el ser humano
                                                1. Firmicutes
                                                  1. Bacteroidetes
                                                    1. Actinobacteria
                                                      1. Proteobacteria
                                                        1. Cyanobacteria
                                                          1. Spirochaetes
                                                            1. Bibliografía
                                                              1. 1.GUÍAS CLÍNICAS GERONTO - GERIÁTRICAS DE ATENCIÓN PRIMARIA DE SALUD PARA EL ADULTO MAYOR. Ministerio de Salud Pública del Ecuador. 2008 (recursos aula virtual).
                                                                1. 2.Catherine Sánchez: Conociendo y comprendiendo la célula cancerosa: Fisiopatología del cáncer. Revista Médica Clínica Las Condes Volume 24, Issue 4, July 2013, Pages 553-562. https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S071686401370659X
                                                                  1. 3.Vanegas Moreno Diana Paola, Ramírez López Laura Ximena, Limas Solano Luis Manuel, Pedraza Bernal Adriana María, Monroy Díaz Ángela Liliana. Revisión: Factores asociados a cáncer colorrectal. Revista médica Risaralda [Internet]. 2020 June [cited2022 Mar 31] ;26( 1 ): 68-77. Available from: http://www.scielo.org.co/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0122-06672020000100068&lng=en
                                                                    1. 4.El papel de la microbiota intestinal en el cáncer colorrectal. https://repositorio.unican.es/xmlui/bitstream/handle/10902/23540/PEREA%20ALFARO%2c%20CARLOS.pdf?sequence=1&isAllowed=y
                                                                  2. Funciones
                                                                    1. Metabolica
                                                                      1. Metabolismo de hidratos de carbono, lípidos y proteínas ; síntesis de la vitamina K, B, ácido linoléico conjugado, descomposición de polifenoles.
                                                                      2. Metabolismo xenobiótico
                                                                        1. Eliminación de compuestos o sustancias extrañas
                                                                        2. Antimicrobiana
                                                                          1. Protección, las células epiteliales transmiten información a las células inmunitarias
                                                                          2. Inmunomoduladora
                                                                            1. Controlar el crecimiento de cepas patógenas a través de las inmunoglobinas.
                                                                            2. Microbiota intestinal asociada al CCR
                                                                              1. Para descubir alteraciones usan el enfoque metagenómico con el fin de conocer el microbiona tumoral, en zonas no tumorales y caracterizar el microbioma oncogénico
                                                                                1. Microorganismos relacionados con el CCR
                                                                                  1. En el proceso fisiopatológico del CCR influye la microbiota intestinal, debido a una disbiosis en su composición. Hay 3 microorganismos que tienen un mayor peso en la patogenia.
                                                                                    1. Fusobacterium nucleatum
                                                                                      1. Bacteroides fragilis enterotoxigénico (ETBF).
                                                                                        1. Escherichia coli
                                                                                2. Quimioterapia
                                                                                  1. La microbiota intestinal está implicada en mecanismos como:
                                                                                    1. xenometabolismo interacciones inmunitarias alteraciones en la composición de la propia
                                                                                    2. Inmunoterapia
                                                                                      1. En pacientes con tratamiento antibiótico se ve: pérdida de la eficacia de la inmunoterapia debido a disminución de la carga de la microbiota intestinal
                                                                                        1. Radioterapia
                                                                                          1. La respuesta del tumor al tratamiento radioterápico es muy heterogéneo.
                                                                                            1. La microbiota intestinal podría ser un marcador de radiosensibilidad
                                                                                          2. Factores asociados al cáncer colorrectal
                                                                                            1. Factores internos
                                                                                              1. Distintas mutaciones Historia personal CCR Colitis ulcerosa Enfermedad de Crohn
                                                                                              2. Factores externos
                                                                                                1. Consumo de grasas, carnes rojas y embutidos Tabaco Alcohol Café Estrés Falta de actividad física
                                                                                                2. Factores de riesgo
                                                                                                  1. Inactividad física Alcohol Alimentación Edad Tabaco Antecedentes familiares
                                                                                                  2. Factores protectores
                                                                                                    1. Evitar la exposición excesiva al sol.
                                                                                                      1. Programar exámenes para detectar el cáncer
                                                                                                        1. Hacer ejercicio regularmente
                                                                                        2. Cáncer colorrectal
                                                                                          1. Se origina en la capa más interna (mucosa) de la pared del colon o recto, comienza con el crecimiento celular anómalo de pólipos
                                                                                          2. Tipos principales de pólipos
                                                                                            1. Adematosos
                                                                                              1. INFLAMATORIOS E HIPERPLÁSICOS
                                                                                              2. Patrones de crecimiento
                                                                                                1. Extensión local
                                                                                                  1. Infiltración
                                                                                                    1. dISEMINACIÓN HEMATÓGENA
                                                                                                      1. sIEMBRE PERITONEAL
                                                                                                    2. Los estadios del cáncer de colon
                                                                                                      1. Estadio 0:
                                                                                                        1. cáncer muy incipiente en la capa más interna del intestino.
                                                                                                          1. Estadio I:
                                                                                                            1. cáncer en las capas internas del colon.
                                                                                                              1. Estadio II:
                                                                                                                1. el cáncer se ha diseminado a través de la pared muscular del colon.
                                                                                                                  1. Estadio III:
                                                                                                                    1. el cáncer se ha diseminado a los ganglios linfáticos
                                                                                                                      1. Estadio IV:
                                                                                                                        1. el cáncer se ha diseminado a otros órganos por fuera del colon.

                                                                                                            Media attachments

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                                                                                                            Adriana Forero
                                                                                                            DEV I Part I
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