Se encargan de unir la pelvis con la parte inferior de
la columna vertebral. Estas dos articulaciones están
compuestas por la estructura ósea situada sobre el
coxis, conocida como sacro, y la parte superior de la
pelvis, conocida como ilion.
Proyección AP Axial de
Articulaciones Sacroilíacas
El paciente debe estar en decúbito supino con
las piernas totalmente extendidas. Hay que
asegurarse de que no haya rotación en la pelvis.
El rayo central debe estar angulado de 30 a 35
grados cranealmente y se dirige al punto de la
línea media a unos 5 cm por debajo del nivel de
la Avulsión iliaca superior.
Se utiliza un receptor de imagen de 24x30 cm
longitudinal, distancia de 100 cm y los
factores de exposición son 70 kVp con 20 mAs
Criterios a evaluar
Se ven visibles las articulaciones
sacroilíacas, la unión L5-S1 y la
totalidad del sacro.
La ausencia de rotación se pone
de manifiesto por la apófisis
espinosa de L5 en el centro del
cuerpo vertebral, y el aspecto
simétrico de las dos alas del sacro.
Los espacios de las articulaciones sacroilíacas
en la unión L5-S1 y los agujeros sacros deben
aparecer abiertos, lo que indica una correcta
angulación del rayo central.
Las articulaciones sacroilíacas y los
dos primeros segmentos del sacro
deben estar centrados con el campo
de colimación y el receptor de imagen
Los bordes óseos y el patrón
trabecular deben ser visibles y
nítidos, lo que indica ausencia de
movimiento
Esta proyección es útil para
valorar fracturas y luxaciones de
las articulaciones sacroilíacas
Proyecciones Oblicuas Posteriores de
Articulaciones Sacroilíacas
El paciente debe estar en decúbito supino y
girar a una oblicua posterior de 25 a 30 grados
con el lado de interés elevado.
Para vizualisar articulación derecha se usa
la OPI (Imagen derecha) y para ver la
izquierda se usa la OPD (imagen izquierda).
El rayo central debe ser perpendicular
dirigido a 2.5 cm medial a la ASIS del lado
elevado, hay que alinear la articulación de
interés on el RC y la línea media de la mesa.
El receptor de imagen que se utiliza esde 24x30
cm longitudinal, la distancia debe ser de 100 cm
y los factores de exposición serán de 70kVp y
20mAs
Criterios a evaluar
Son visibles las articulaciones
más alejadas del receptor de
imagen, y el espacio articular
aparece abierto.
El ala del ilíaco y el sacro no deben
estar superpuestos, lo que indica
una correcta oblicuidad.
En una exposición óptima
se visualizan claramente los
bordes del espacio articular
en su totalidad.
Los bordes óseos y el patrón
trabecular aparecen nítidos, lo que
indica ausencia de movimiento. ·
La articulación abierta debe estar en el centro del
campo de colimación.
Esta proyección se utliza para mostrar la articulación
sacroilíaca más alejada del receptor para evaluar una
luxación o subluxación de un proceso patológico en
la Articulación, se exploran los dos lados para comparar.