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Síndrome metabólico
- Epidemiología
- Prevalencia
mundial
25%
- Prevalencia en México
IDF A9.8% y ATP III 36.8%
- Prevalencia
en adultos
jóvenes
8-12%
- Prevalencia
mundial
25%
- Diagnóstico
- Organización
Mundial de la
Salud
- Resistencia
a la insulina
más 2
factores
- Obesidad
- Dilipidemia
- Presión arterial elevada
- Microalbumina
- Obesidad
- Resistencia
a la insulina
más 2
factores
- Grupo Europeo
para el Estudio
de la Resistencia
a la Insulina
- Hiperinsulinemia
+ 2 factores
- Obesidad central
- Dislipidemia
- Presión arterial elevada
- Obesidad central
- Hiperinsulinemia
+ 2 factores
- Federación Internacional
de Diabetes
- Obesidad central +
2 factores
- Hipertrigliceridemia
- Concentración
baja de C-HDL
- Presión
arterial
elevada
- Glucosa en
ayuno
anormal
- Hipertrigliceridemia
- Obesidad central +
2 factores
- Programa Nacional
de Educación de
Colesterol, Panel III
de Tratamiento del
Adulto
- 3 factores
- Hipertrigliceridemia
- Concentración baja de C-HDL
- Obesidad central
- Presión arterial elevada
- Glucosa en ayuno anormal
- Hipertrigliceridemia
- 3 factores
- Organización
Mundial de la
Salud
- Técnicas
para medir
secreción y
sensibilidad
a la insulina
- Estándar
de oro
- Pinza hiperglucémica hiperinsulinémica
- Pinza euglucémica
hiperinsulinémica
- Pinza hiperglucémica hiperinsulinémica
- Fórmulas
- HOMA
- Test de tolerancia a
la insulina
- Curva de tolerancia oral a la glucosa
- HOMA
- Estándar
de oro
- Fisiopatología
- Factores géneticos y ambientales
- Resistencia a la insulina e hiperinsulinemia
- Disfunción de la célula beta
- Disfunción endotelial
- Estado inflamatorio y procoagulante
- Complicaciones vasculares
- Factores géneticos y ambientales
- Factores
de
riesgo
- HA sistémica
- Obesidad, sobretodo central
- Acantosis
nigricans
- Síndrome de ovario poliquistico
- Gota/hiperuricemia
- DM gestacional/productos macrosómicos
- Intoleracia a la glucosa
- HA sistémica
- Marcadores
tempranos
- Sedentarismo (-30min/días)
- Hiperinsulinemia
- Antecedentes
familiares de
Diabetes
- Tabaquismo
- Tensión arterial normal a alta (130-134/85-89 mmHg)
- Sobrepeso: IMC >25 kg/m2
- Sedentarismo (-30min/días)
- Tratamiento
- Anormalidades
del metabolismo
de la glucosa
- No. Cambios en el estilo de vida, valoración cada año
- Sí. Cambios en el estilo de vida + fármacos (1) ---> valoración c/6 meses
- No. Cambios en el estilo de vida, valoración cada año
- Fármacos
- Grupo 1
- Metformina, acarbosa, orlistat y sibutramina (fuera del mercado)
- Metformina, acarbosa, orlistat y sibutramina (fuera del mercado)
- Grupo 3
- Secretagogos, sulfonilureas,
tiazolidinedionas e insulina
- Secretagogos, sulfonilureas,
tiazolidinedionas e insulina
- Grupo 2
- Inhibidores de la ECA, antagonistas de los
receptores de angiotensina, bloqueadores
canales de calcio, estatinas, fibratos y alopurinol
- Inhibidores de la ECA, antagonistas de los
receptores de angiotensina, bloqueadores
canales de calcio, estatinas, fibratos y alopurinol
- Grupo 1
- Pacientes con
factores de riesgo
- Anormalidades
metabolismo
glucosa
- No. Cambios estilo de vida + fármacos 1 y 2, valoración permanente
- Sí. Cambios Estilo V. + (1,2 y 3), valoración permanente
- No. Cambios estilo de vida + fármacos 1 y 2, valoración permanente
- Anormalidades
metabolismo
glucosa
- Pacientes con
síndrome
metabólico
- Cambios estilo V. + fármacos (1,2 y 3), valoración permanente
- Cambios estilo V. + fármacos (1,2 y 3), valoración permanente
- Anormalidades
del metabolismo
de la glucosa
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