4136722
Description
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Created by itzelgutierrez.p
almost 9 years ago
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Obesidad y síndrome metabólico
- Acumulación excesiva de grasa que puede ser
perjudicial para la salud
- Prevalencia según ENSANUT
2012:
- Sobrepeso: 38.84%
- Obesidad: 32.4%
- Obesidad: 32.4%
- Sobrepeso: 38.84%
- Proceso del
almacenamiento de
energía
- Tejido adiposo subcutáneo
- Presencia de estrés mental o fisiológico
- Acumulación en otras zonas
- Zonas ectópicas
- Liberación de cortisol
- Grasa visceral
- Por estrés
- Grasa visceral
- Zonas ectópicas
- Acumulación en otras zonas
- adipocitos más pequeños
- mayor absorción de AGL
- sintetiza mejor la leptina
- sintetiza mejor la leptina
- mayor absorción de AGL
- Presencia de estrés mental o fisiológico
- Tejido adiposo
- Visceral
- más metabólicamente activo
- Mayor síntesis de:
- IL-6
- FNT-a
- CRP
- inhibidor 1 del
activador de
plasminógeno
- adiponectina
- inhibidor 1 del
activador de
plasminógeno
- CRP
- FNT-a
- IL-6
- Mayor síntesis de:
- Mayor lipolisis
- mayor AGL
- músculo y páncreas
- disminución de
utilización de
glucosa
- Hígado
- aumento de
concentración de AGL
- Hiperglucemia
- aumento de
concentración de AGL
- disminución de
utilización de
glucosa
- músculo y páncreas
- mayor AGL
- más metabólicamente activo
- Visceral
- Tejido adiposo subcutáneo
- Prevalencia según ENSANUT
2012:
- Determinantes sociales
- Cualquier circunstancia en que las personas nacen, crecen,
viven, trabajan y envejecen (OMS)
- Influyen en la compra de alimentos: sabor, variedad, comodidad, salud.
- Influyen en la compra de alimentos: sabor, variedad, comodidad, salud.
- Ingreso: acceso a
servicios y compra
de recursos
- Ocupación:
ingreso, estatus
social
- Género: roles, comportamientos,
discriminación (machismo,
dependencia económica)
- Educación: elección
de alimentos
- Raza-etnicidad:discriminación
racial y exclusión
- Clase social: ingreso
y educación
- Mayor
- mayor calidad de la dieta
- mayor calidad de la dieta
- Menor
- mayor consumo de alimentos
densamente energéticos
- D.E
- determinada por la cantidad de agua en el alimento (kcal/g de peso)
- Digestión de hidratos de
carbono
- Inicia con la acción de la α
amilasa salival y
posteriormente la amilasa
pancreática
- En las membranas del borde de cepillo del
intestino actúan las α glucosidasas, para
completar la digestión
- En las membranas del borde de cepillo del
intestino actúan las α glucosidasas, para
completar la digestión
- Digestión de almidones
- Por medio de la α amilasa
- rompe polímeros de 5
glucosas y se hidroliza en el
extremos reductor en
maltosa y maltotriosa
- rompe polímeros de 5
glucosas y se hidroliza en el
extremos reductor en
maltosa y maltotriosa
- Disacáridos
- Hidrólisis por α glucosidasas y
β galactosidasas en borde de
cepillo.
- Hidrólisis por α glucosidasas y
β galactosidasas en borde de
cepillo.
- Por medio de la α amilasa
- Digestión de lípidos
- Lipasa
- Hidroliza
triacilglicéridos que
contienen ÁG de
cadena corta ˂ 14 C.
- Emulsión por sales biliares y lecitina
- Reducir el tamaño de
los glóbulos de
grasa- enzimas
hidrosolubles (lipasas)
contacto con su
superficie.
- La bilis se reabsorbe en un 94%
por un proceso de difusión en la
primera porción del íleon
- El resto se absorbe por
un transporte activo en
el íleon distal.
- El resto se absorbe por
un transporte activo en
el íleon distal.
- Reducir el tamaño de
los glóbulos de
grasa- enzimas
hidrosolubles (lipasas)
contacto con su
superficie.
- Hidroliza
triacilglicéridos que
contienen ÁG de
cadena corta ˂ 14 C.
- Digestión de TAG: lipasa pancreática
- Lipasa pancreática y colipasa: hidrólisis TAG
- 2 Ácidos Grasos
- 1 Monoglicérido
- 2 Ácidos Grasos
- Digestión de TAG: Colipasa
- En yeyuno
- activada por la tripsina
- se une a los TAG y a la lipasa
pancreática para que el TAG se
una al sitio activo.
- se une a los TAG y a la lipasa
pancreática para que el TAG se
una al sitio activo.
- activada por la tripsina
- Digestión de lípidos: Micelas
- Altas concentraciones de sales biliares
- Altas concentraciones de sales biliares
- En yeyuno
- Lipasa pancreática y colipasa: hidrólisis TAG
- Digestión de proteínas
- Las endopeptidasas se
adhieren al polipéptido
en los enlaces peptídicos
interiores.
- Las exopeptidasas se adhieren al aminoácido terminal
- Aminopeptidasas que se unen al ácido
amino-terminal en el extremo amino de
la cadena
- Carboxipeptidasas, unidas al
aminoácido terminal en el extremo
carboxilo de la cadena.
- Pepsina
- endopeptidasa secretada en la
mucosa gástrica primero como
pepsinógeno
- enzima inactiva, y es activada por el HCl
secretado por las células parietales.
- endopeptidasa secretada en la
mucosa gástrica primero como
pepsinógeno
- Aminopeptidasas que se unen al ácido
amino-terminal en el extremo amino de
la cadena
- Las exopeptidasas se adhieren al aminoácido terminal
- Dos fases:
- Fase luminal
- Proteasas y peptidasas solubles
- Ocurre en estómago e intestino
- Ocurre en estómago e intestino
- Proteasas y peptidasas solubles
- Fase parietal
- Peptidasas asociadas a
membrana plasmática y de
localización intracelular
- Ocurre sólo en intestino
- Ocurre sólo en intestino
- Peptidasas asociadas a
membrana plasmática y de
localización intracelular
- Fase luminal
- Las endopeptidasas se
adhieren al polipéptido
en los enlaces peptídicos
interiores.
- Lipasa
- Inicia con la acción de la α
amilasa salival y
posteriormente la amilasa
pancreática
- Digestión de hidratos de
carbono
- determinada por la cantidad de agua en el alimento (kcal/g de peso)
- D.E
- mayor consumo de alimentos
densamente energéticos
- Mayor
- Clase social: ingreso
y educación
- Raza-etnicidad:discriminación
racial y exclusión
- Educación: elección
de alimentos
- refleja redes sociales, estrés laboral y autonomía
- inseguridad alimentaria
- disponibilidad limitada o incierta de alimentos nutricionalmente adecuados e inocuos
- disponibilidad limitada o incierta de alimentos nutricionalmente adecuados e inocuos
- inseguridad alimentaria
- Género: roles, comportamientos,
discriminación (machismo,
dependencia económica)
- Ocupación:
ingreso, estatus
social
- Cualquier circunstancia en que las personas nacen, crecen,
viven, trabajan y envejecen (OMS)
- Transición
- Demográfica
- aumento en la esperanza de vida,
envejecimiento de la población,
desequilibrio de la distribución de la
población en área urbana y rural
- Microbiota:
- Firmicutes
- Niveles aumentados en obesidad
- Niveles aumentados en obesidad
- Bacteroidetes
- Cantidad proporcional a masa magra
- Cantidad proporcional a masa magra
- Firmicutes
- Microbiota:
- aumento en la esperanza de vida,
envejecimiento de la población,
desequilibrio de la distribución de la
población en área urbana y rural
- Epidemiológica:
- cambio de enfermedades infecciosas a enfermedades crónicas y degenerativas
- Diabetes
- Resistencia a la insulina
- Hiperinsulinemia
- disminuye la expression de IRS1 e IRS2.
- disminuye la expression de IRS1 e IRS2.
- Hiperinsulinemia
- Hipertensión
- Prevalencia: 51.2%
- Relación peso y presión arterial
- Hipertrofia ventricular izquierda
- Hipertrofia ventricular izquierda
- Relación peso y presión arterial
- Prevalencia: 51.2%
- Dislipidemias
- Alteraciones que se manifiestan en
concentraciones anormales de algunas
grasas en la sangre.
- Colesterol,
- Triglicéridos
- HDL
- VDL
- LDL
- Óptimo: <100mg/dL
- Óptimo: <100mg/dL
- Quilomicrones
- Apo B 48
- Apo B 48
- Apo B 100
- LDL
- Normal: >40mg/dL
- Apo A
- VDL
- Normal: <150mg/dL Muy alto:
>500mg/dL
- HDL
- Normal: <200mg/dL
- Triglicéridos
- Clasificación
- Primarias
- Secundarias
- Primarias
- Alteraciones que se manifiestan en
concentraciones anormales de algunas
grasas en la sangre.
- Cáncer
- Ambiente + genética
- Dieta y estilos de vida
- Alimentación
- + Grasas, + carnes rojas, - frutas y verduras
- + Grasas, + carnes rojas, - frutas y verduras
- Alimentación
- Dieta y estilos de vida
- Colon
- Variaciones (aumento) en el IMC
- Células cancerosas
- Cambios en genes
supresores de tumores P53
- Cambios en genes
supresores de tumores P53
- Células cancerosas
- Variaciones (aumento) en el IMC
- Ambiente + genética
- Diabetes
- cambio de enfermedades infecciosas a enfermedades crónicas y degenerativas
- cambio en la estructura y tipo de alimentos
- Dieta tradicional
- maíz, trigo,
semillas
- Dieta occidental
- bebidas azucaradas,
productos ultraprocesados:
grasas trans, sodio, grasa
total, >ê, bajo en fibra
- Bebidas azucaradas
- >C.C
- > % de grasa
- >IMC
- >Colesterol
- >TGL
- >LDL
- >LDL
- >TGL
- >Colesterol
- >IMC
- > % de grasa
- Mortalidad por
consumo
- 655,000 muertes mundiales
- Incrementa riesgo de:
- Incrementa riesgo de:
- En México 6 de cada 10 muertes se
atribuyen al consumo de bebidas
azucaradas en adultos de menos
de 45 años
- 655,000 muertes mundiales
- >C.C
- Bebidas azucaradas
- bebidas azucaradas,
productos ultraprocesados:
grasas trans, sodio, grasa
total, >ê, bajo en fibra
- maíz, trigo,
semillas
- Dieta tradicional
- Nutricional
- Demográfica
- conjunto de desórdenes metabólicos y
médicos
- México: 77.6% prevalencia en
adultos
- Incrementa prevalencia con la edad
- Nivel SE más alto
- Estilos de vida sedentarios
- IMC elevado
- >C.C
- >C.C
- Mujeres
postmenopausicas + riesgo
- Efectos sistémicos
- Renal
- Hepático
- Piel
- Ocular
- Sueño
- Apnea obstructiva del sueño.
- Sistema reproductivo
- Sistema cardiovascular
- Cáncer
- Mama, páncreas y próstata.
- Mama, páncreas y próstata.
- Enfermedad coronaria, infarto al miocardio, infarto subito.
- Cáncer
- Hipogonadismo, síndrome de ovario poliquistico y
disfunción eréctil.
- Sistema cardiovascular
- Regulador de procesos
endócrinos y
metabólicos
- homeostásis energética
- Dormir <5 horas
- + Sobrepeso y
obesidad
- Ciclo circadiano
- Sueño y vigilia
- Sueño y vigilia
- Melatonina
- Hormona del crecimiento
- Reparación celular
- Hormona del crecimiento
- + Sobrepeso y
obesidad
- Dormir <5 horas
- homeostásis energética
- Apnea obstructiva del sueño.
- Retinopatía no diabética, oclusión de la arteria
retinal, glaucoma, paralisis del nervio oculomotor.
- Sueño
- Acantosis nigricans, psoarosis, alopecia, acné.
- Ocular
- Incremento de transaminasa sérica, estatosis
hepática, hígado graso no alcohólico, cirrosis.
- Piel
- Microalbuminuria, hipofiltración, glomerulomegalia,
insuficiencia renal crónica
- Hepático
- Renal
- Incrementa prevalencia con la edad
- México: 77.6% prevalencia en
adultos
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