las bacterias que metabolizan los carbohidratos en la boca ( streptococcus mutans )
acidogenico
convertir el azúcar en acido
acidurico
soportar ph bajo
placa cariogenica
microflora que usa el azúcar
. ph bajo , flora acidogenica ,
acidurica
placa no cariogenica
microflora baja de azúcar , ph bajo ,
flora no acidurica
ubicación
áreas de estancamiento ,
caries en interproximal ,
margen gingival , cemento
radicular
Dientes
mancha blanca
visible al ojo humano cuando la
superficie esta seca , en casos de
mayor gravedad se ve cuanod esta
húmedo y seco
ocurre cuando hay un aumento del tamaño del poro, aumentan las
porosidades , los prismas se disuelven desde el interior . aumentando el
tamaño interprismatico
opacidad blanca o marron visible
cuando se seca la superficie ( 1)
opacidad blanca , Marrón visible en húmedo
(2) desmineralización del esmalte que
compromete el 50% y 1 tercio dentina . ( 2 )
ruptura de esmalte , se ve una sombra grisácea , microcavidad ( 3)
cavitación en esmalte opaco o pigmentación con exposición en dentina ( sombra subyacente en dentina
tratamiento
se tienen que tener en cuenta los signos y síntomas , se realizara una restauración
cavidad con dentina visible ( 5)
tratamiento : signos y síntomas se realizara terapia pulpar si es necesario , si llega a existir compromiso de la
cámara pulpar una pulpotomia y restaurauracion
cavidad compromete esmalte , dentina , pulpa ( 6)
tratamiento
según signos y síntomas del paciente se realizara una pulpectomia
, restauración , corona de acera debido a la extensión de la caries y
al compromiso de la superficie dental
sano
cambio ausente o leve en la traslucides del
esmalte después de secar la superficie
durante 5 segundos (0)
caries en la dentina
Desmineralización en la capa del esmalte y aumenta la porosidad , los
ácidos penetran la dentina , signo característico es la esclerosis tubular
, los odontoblastos construyen una capa de dentina reactiva / dentina
reparativa / dentina terciaria : zona desmineralización , zona de
penetración .
caries radicular
se presentan cuando hay retracción gingival / trauma
caries adyacentes a restauraciones
caries secundaria / caries
recurrente : lesión
primaria externa al lado
de la restauración , lesión
entre la cavidad y la pared
métodos diagnósticos d e la caries
radiografía de aleta de mordida
para ver el avance d e la lesión
tomografía
cortes seccionales , se observa una imagen en 3D , así poder
diferenciar superficies intactas en interproximal y con caries
radiografía digital
ventaja es una menor exposición a la radiación , la
reproducción de la imagen es mostrar una imagen
con mayor claridad y validez ,compatibilidad
ambiental
Tratamiento
El tratamiento depende de : 1. el riesgo de caries del sujeto , 2 . etapa y actividad dela lesión cariosa.
cuando hay caries radiculares hay que tener en cuenta el color que presenta la superficie
dentaria si esun color marron oscuro representa que la caries esta detenida , se deben
realizar medidas no invasivas pero si hay un proceso carioso el tratamiento es una medida
restauradora
BIBLIOGRAFIA
1. milgrom piter , weinstein Philip . caries de la niñez temprana , una pespectiva mltidisiplinaria para prevención tratamiento de la condición .
2. hendrick meyer lueckel ´, parís sebastian manejo de la caires ciencia y practica clínica
estado de la actividad de la lesión individual
localizacion
sin estancamiento de placa
1
estancamiento de placa
3
aspecto visual
marron
1
blanco
3
sombra osura
4
sensación tactil
liso / duro
2
rugoso / blando
4
hemorragia gingival
no
0
si
3
SE SUMA TODO SI DA 7 O MAS ES UNA LESION ACTIVA ; SI DA MENOS DE 7 ES UNA LESION DETENIDA