Síndrome de dificultad respiratoria aguda

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Síndrome de dificultad respiratoria aguda
  1. Es el aspecto más grave de la lesión pulmonar aguda
    1. Es resultado de diversos padecimientos
      1. Aspiración de contenido gástrico
        1. Traumatismo mayor
          1. Septicemia secundaria a la infección pulmonar o no pulmonar
            1. Pancreatitis aguda
              1. Transtornos hematológicos
                1. Fenómenos metabólicos
                  1. Reacciones a fármacos y toxinas
                    1. Todo esto produce lesión celular epitelial difusa con permeabilidad incrementado de la membrana alveocapilar
                      1. Permite que líquido, proteínas plasmáticas y células sanguíneas salgan a intesticio y alveolos pulmonares
                        1. Conduce a inactivación del tensioactivo y formación de membrana hialina impermeable al intercambio de gases
                          1. Colapso alveolar y puede ocasionar fibrosis
                  2. Manifestaciones clínicas
                    1. Inicio rápido de la dificultad respiratoria, a 12-18 horas del accidente iniciador
                      1. Incremento de la frecuencia respirstoria y signos de insuficiencia respiratoria
                        1. Hipoxemia marcada
                          1. Respuesta sistémica que produce insuficiencia orgánica múltiple
                            1. En sistemas renal, gastrointestinal, cardiovascular y SNC
                    2. Diagnóstico y tratamiento
                      1. Radiografía torácica
                        1. Muestra infiltrados bilaterales de tejido pulmonar
                        2. Suministrar oxígeno a órganos vitales
                          1. Ventilación asistida
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