PROCESO DE ATENCIÓN DE ENFERMERÍA

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PROCESO DE ATENCIÓN DE ENFERMERÍA
  1. ETAPAS
    1. Valoración Diagnóstico Planificación Ejecución Evaluación
      1. VALORACIÓN
        1. Inspección Palpación Percusión Auscultación
          1. ENTREVISTA
            1. Nombre y Apellido
              1. Edad
                1. Sexo
                  1. Raza
                    1. Estado civil
                      1. Ocupación
                        1. Procedencia Recidencia
                          1. Dirección Teléfono
                            1. Instrucción
                              1. Motivo de consulta
                                1. A. patológicos familiares
                                  1. A. patológicos personales
                                    1. A. quirúrgicos
                                      1. Hábitos: comida, alcohol, drogas, micción y defecación
            2. TRATO AL PACIENTE
              1. Presentarse Saludar Comunicarse por el nombre Seguridad Informe Motivarlo Negociar
              2. SÍNTOMAS
                1. Dolor Hipertermia Diarrea Astenia Anorexia Tos
                  1. PREGUNTAS QUE NO SE REGISTRAN
                    1. ¿Cuándo empezo el dolor?
                      1. Fecha real
                        1. ¿Forma de comienzo?
                          1. ¿Causa?
                            1. Signos y síntomas
                              1. Evolución
                                1. ¿Se ha tomado algo?
                2. VALORACIÓN NEUROLÓGICA
                  1. Escala de Glasgow
                    1. Sensibilidad
                      1. Reflejos
                        1. Coordinación y marcha
                          1. Cabeza Frente Ojos Nariz Oído Boca Cuello
                            1. VALORACIÓN CARDIOLÓGICA
                              1. Frecuencia Cardiaca- Tensión- Temperatura
                                1. VALORACIÓN RESPIRATORIA
                                  1. Frecuencia respiratoria- Saturación de oxígeno
                                    1. VALORACIÓN DE ABDOMEN
                                      1. Orina- Volumen- Ingesta de alimentos
                                        1. TEJIDO TEGUMENTARIO
                                          1. Simetría- Tamaño- Sensibilidad- Rigidez- Llenado capilar
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