Trofozoito: 12-60 micras. Forma irregular, limar
o de araña con pseudópodos. Uninucleado con
múltiples nucleólos. División por mitosis.
Quiste: 6-30 micras. Carece de porors, con triple
constitución: ectoquiste, endoquiste y mesoquiste.
Riesgo
Inmunocomprometidos
Cuadro Clínico causado por
Ballamuthia y Acanthamoeba
Encefalitis amebiana granulomatosa (EAG)
Crónica y prolongada. PI: mayor a 10 días. Cefalea,
cambios conductuales, fiebre, hemiparesia, ataxia,
afasia, rigidez de cuello, letargo, náusea, vómito,
parálisis de nervios craneales, elevación en la presión
intracraneal, convulsiones y muerte
Patogenia
Adhesión a barrera hematoencefálica
mediante BMP del trofozoito
Degradación de uniones estrechas en
la barrera hematoencefálica por
serin-proteasas.
Inducción de apoptosis
Fagocitosis por amebostomas
Acantoporina, forma poros y provoca lisis celular
Dx
Biopsía y autopsía, se encuentran lesiones
hemorrágicas, necróticas. multifocales y
reacción granulomatosa.
Cultivo en agar no nutritivo con E. Coli
IFI y PCR- "estándar de oro"
RMN y TAC
Tx
Combinación: Azoles más
isetionato de pentamidina, 5
fluorocitosina, claritromicina o
rifampicina y sulfadiazina.