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ESQUIZOFRENIA
Description
Esquizofrenía
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psiquiatría
mapa
mental
Mind Map by
Marisa Morado
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Marisa Morado
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ESQUIZOFRENIA
Sindrome clinico que afecta la cognición, emociones, percepcion y el comportamiento
Etiología
Carga genética muy importante
La probabilidad esta relacionada a la cercanía de parentesco
Factores biológicos
Hipótesis de la dopamina
Actividad dopaminérgica excesiva
Neuro-histopatología
Pérdida de masa cerebral
Poda sináptica excesiva
Dilatación de ventrículos cerebrales
Reducción de símetría de lóbulos cerebrales
Disminución de tamaño del sistema límbico
Epidemiología
Misma prevalencia en hombres y mujeres
Parientes de 1er grado de personas con esquizofrenia tienen 10 veces más riesgo de desarrollarla
Tienen altas tasas de mortalidad por accidentes y causas naturales
Alta prevalencia de abuso de sustancias
Teorías pasicosociales y psicoanalíticas
Psicoanalíticas (Sigmund Freud)
Resultado de fijaciones del desarrollo que provocan defectos en el desarrollo del yo
Síntomas con significado simbólico diferentes para cada paciente
Teorías de aprendizaje
Relaciones interpersonales deficientes debido a carencias de los modelos durante la infancia
Diagnóstico
Suptipos
Paranoide
Preocupación por una o más ideas delirantes o alucinaciones
No hay lenguaje desorganizado, ni comportamiento catatónico, ni afectividad aplanada o inapropiada
Desorganizado
Lenguaje desorganizado, comportamiento desorganizado, afectividad aplanada o inapropiada
Catatónico
Inmovilidad motora manifestada por catalepsia o estupor
Actividad motora excesiva
Negativismo extremo
Posturas extrañas, movimientos estereotipados, manierismos, muecas
Ecolalia, ecopraxia
Residual
Ausencia de ideas delirantes, alucinaciones, lenguaje desorganizado, comportamiento catatonico o desorganizado
Síntomas negativos o síntomas de criterio A( 2 ó más)
Indiferenciado
Sintomas del criterio A, pero no cumple criterios de tipo paranoide, desorganizado o catatónico
Criterios DSM-IV
Síntomas criterio A característicos (2 ó más)
Ideas delirantes, alucinaciones, lenguaje desorganizado, comportamiento catatónico, aplanamiento afectivo, alogia o abulia
Disfunción social/laboral
Duración al menos de 6 meses
Excluir consumo de sustancias y esquizoafectivo o del estado de ánimo
Cuadro Clínico
Signos y síntomas premórbidos
En infancia pocas amistades, los adolescentes no salen con gente, evitan deportes en equipo. Pueden excluir las actividades sociales
Exploración psicopatológica
Aspecto variante
Desaliñeada, agitada, chillona
Absesivamente arreglada, silenciosa e inmóvil
Habladores, posturas extrañas
Catatonía
Pacientes inertes, mutismo, negativismo,, obediencia automática, flexibilidad cérea.
Afectividad, sentimientos y afecto
Escasa reacción ante emociones y excesiva actividad emocional, aplanamiento afectivo
Alucinaciones cenestésicas y auditivas
Ideas delirantes, importante deterioro cognitivo, escasa conciencia de la enfermedad
Alteraciones en el contenido del pensamiento
Orientación
Reconocen a las personas y se orientan en tiempo y espacio
Signos y síntomas prodrómicos
Poco rendimiento en actividades, interes en ideas abstractas, religión, esoterismo. Comoportamiento extraño, afecto anomalo, lenguaje desorganizado, ideas extrañas.
Diagnóstico Diferencial
Trastornos inducidos por sustancias
Epilepsia
Neoplasia, ECV, traumatismo
Tratamiento
Fase de estabilización y mantenimiento
Evitar recaídas y mejorar nivel de actividad
Antipsicóticos
Episodios psicóticos agudos
Antipsicoticos y benzodiazepinas, antipsicóticos IM (haloperidol, flufenazina)
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