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Sistema Cardiovascular
Description
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Renato Estrada
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Renato Estrada
about 8 years ago
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Resource summary
Sistema Cardiovascular
Exámen General
Presencia de Edema?
Actitud y Posturas
Hábito Constitucional
Peso Coloración de la piel y mucosas
Hay Fiebre?
Pulso Arterial
Comúnmente se toma en la arteria Radial
Frecuencia del Pulso
↑ taquifigmia
↓ bradifigmia
Forma
Regularidad del Pulso
Características Anatómicas de la Arteria
Tensión: resistencia de la arteria a ser comprimidad por el dedo
Amplitud: altura de las pulsaciones
Venas del Cuello y Pulso Venoso
Presión venosa central normal de 2 a 8 cm de agua.
La medición de las venas del cuello permite estimar la presión de la aurícula derecha
Evaluar las ondas del pulso venoso. Reconocerlas e interpretarlas
Onda a, Seno x, Onda c, Onda v y Seno y
Inspección
Examinar en busca de deformidades: de la piel, tejidos blandos u osteomusculares.
Observar el patrón respiratorio y la frecuencia respiratoria.
Inspeccionar la forma del tórax
Diámetros
Forma del esternón
Posición de columna dorsal
Examinar el área del precordial(choque del apex).
Palpación
Palpar el hueco supraesternal, en busca de pulsaciones o sensaciones anormales.
Uso de las yemas de los dedos o la eminencia tener hipotener, ya que son más sensibles a las vibraciones de baja tonalidad
Palpar sobre los focos de auscultación: aórtico, pulmonar, tricuspídeo, mitral, foco accesorio, epigastrio.
Sentir si existen elevaciones del corazón en contra de la mano.
Palpar si hay presencia de frémito.
Palpar el choque de punta del apex, que correcponde al latido del VI
Percusión
Delimitar el corazón
Zona de matidez normal del corazón
Forma rectangular, incluye los espacios intercostales 4to y 5to
Se extiende desde la línea paraesternal izquierda hasta casi la línea hemiclavicular izquierda
El choque apexiano debe percibirse por dentro de la zona de matidez y no por fuera (derrame pleural)
Auscultación
Se debe auscultar en los 6 focos de auscultación
Foco accesorio
Foco pulmonar
2do espacio intercostal línea para esternal izquierda. El R2 se escucha más fuerte y se puede distinguir el componente pulmonar en inspiación.
Foco mitral
5to espacio intercosral izquierdo línea media clavicular. R1 es más fuerte
Foco aórtico
2do espacio intercostal derecho línea para esternal. R2 se escucha más fuerte.
Foco epigástrico
Hueco supraesternal, proyección de las carótidas.
Foco tricuspídeo
4to espacio intercostal izquierdo linea para esternal. R1 se escucha más fuerte y se distinguen A2 y P2 en inspiración (desdoblamiento)
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