Tema 2: Corriente directa

Es la corriente continua de flujo cte con polaridad de los eletrodos fija e intensidad cte
Efectos
1. A consecuencia de la colocación de los electrodos
  1. Efectos interpolares (entre electrodos)
    1. mvto iónico de cargas: electroforesis
    2. prod. de calor (Ley de Joule)
  2. Efectos polares (debajo electrodos)
    1. electrodo positivo: reacción acida
    2. electrodo negativo: reacción basica
2. Fisiológicos sobre el SN
  1. SNP
    1. SN vegetativo
      1. efectos vasomotores
      2. efectos metabólicos
        mejora del trofismo
        reabsorción de hematomas y edemas
        acción antiinflamatoria
        acción bactericida
    2. SN somático sensitivo
      1. efectos analgésicos
        polo positivo: dolor más agudo
        polo negativo: dolor crónico
    3. SN somático motor
  2. SNC
    1. corriente descendente: sedación y narcosis
    2. corriente ascendente: excitación y tensión
Técnicas de aplicación
1. Galvanismo: tto único
  1. Modos clásicos de aplicación
    1. Aplicación directa (electrodos)
      1. tipos, tamaño, polaridad, densidad corriente
    2. Aplicación indirecta (agua)
      1. Forma, Tª, Sal, Intensidad, Dosis
  2. Usos
    1. Cicatrización de heridas
    2. TTo de la hiperhidrosis
    3. Tto anti estrés
  3. Otras formas de aplicación: Electrolisis Percutánea
    1. Una técnica de fisioterapia invasiva guiada por ecografia
    2. Objetivo
      1. ablación electroquímica: respuestas inflamatoria local: proliferación celular - regeneración tisular
    3. Metodología de aplicación
      1. P1: Localización lesión
      2. P2: Introducción aguja de punción seca en la zona a tratar
      3. P3: Selección de parámetros
      4. P4: Conexión de los electrodos
      5. P5: Aplicación de la técnica
    4. Parámetros de tratamiento
      1. corriente continua, electrodos, intensidad, duración, repeticiones, periodicidad
    5. Indicaciones
      1. Tendinopatías, Lesiones musculares, ligmentarias
    6. Contraindicaciones
      1. Absolutas: marcapasos, cardiopatías, embarazo
      2. Relativas: corticoides
  4. Estimulación transcraneal con corriente directa (TDCS)
    1. estimulación cerebral, cambios en la excitabilidad cortical
    2. Parámetros y metodología de aplicación
      1. densidad, tiempo de tto, núm. de sesiones, frecuencia
    3. Indicaciones
      1. migraña, Parkinson, fibromialgia
    4. Efectos adversos
      1. sensación de picor, fatiga leve, enrojecimiento cutáneo
2. Iontoforesis: medio para introducir un fármaco en el organismo
  1. corriente directa, baja int., absorción transdérmica de fármacos
  2. Efectividad del fármaco
    1. número total de iones transferidos: densidad, duración, concentración
    2. profundidad de penetración
    3. combinación química
    4. absorción
  3. Consideraciones
    1. no aplicar 2 fármacos de forma simultanea en la misma sesión de tto
    2. no calentar previamente la zona a tratar
  4. Ventajas
    1. efecto local, no es invasiva, es incruenta
  5. Desventajas
    1. únicamente puede emplearse algunos fármacos
    2. se desconoce la dosis exacta
    3. corriente: efectos polares piel
  6. Vademécum de prescripción
  7. Formas de aplicación
    1. aplicación tradicional: mayor intensidad, menor duración
    2. aplicación con dispositivo portátil: menor int, mayor duración
  8. Metodología de aplicación
    1. Electrodos
      1. Tipos
        Aplicación tradicional
        caucho con almohadillas hasta 40m.A.min
        con disoluciones tampón mayor 40m.A.min
        Aplicación dispositivo pórtail
        parches portátiles inalámbricos
      2. Colocación y tamaño
      3. Polaridad
    2. Dosis
      1. Fármaco, densidad de corriente, intensidad. tiempo
    3. Frecuencia
      1. Consideraciones
  9. Precauciones
  10. Contraindicaciones

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