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ELECTROESTIMULACIÓN NEUROMUSCULAR CON CORRIENTES DE BAJA Y MEDIA FRECUENCIA
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TEMA 4
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fisioterapia
electroterapia
tratamiento
Mind Map by
Rosalie GENIN
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Rosalie GENIN
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ELECTROESTIMULACIÓN NEUROMUSCULAR CON CORRIENTES DE BAJA Y MEDIA FRECUENCIA
Objetivo: Conseguir una contracción muscular. Va a generar un PA en la motoneurona α que inerva al músculo que queremos contraer
Indicaciones
Prevención de atrofia por inmovilidad
Ganancia de hipertrofia muscular
Reeducación funcional
Reducción del edema por inmovilización
Relajación muscular
Estiramiento muscular
Generalidades de las corrientes empleadas
Tipo de corriente y forma de la onda
Corriente de baja frecuencia, pulsadas, bifásicas, rectangulares simétricas
Corrientes de media frecuencia interferenciales
Presentar o no modulación del AMF
Corriente de media frecuencia Rusas alternas sinusoidales por trenes de impulsos
Presentar o no modulación de la intensidad
Electrodos: tipos, colocación
De caucho o adhesivos
Orientación: transversal a la musculatura -> se abarca mayor nº de placas motoras
Colocación: en general longitudinal (uno proximal y el otro distal) al vientre muscular
PUNTO MOTOR
Muscular: lugar mayor parte de placas motoras -> tercio proximal o mitad proxial del vientre
Nervioso: zona de la piel donde el nervio motorpenetra en el músculo
Tipo de contracción
Contracción aislada
No se mantiene constante la fuerza durante la contracción, hay un tiempo de relajación
Objetivo realizar bombeo suave del músculo en situaciones: fase de calentamiento o de enfriamiento
Frecuencia, ( C, baja frecuencia AMF (en C.inte, frecuenci del tren de impulso
Contracción tetánica
La fuerza se mantiene constante durante la estimulación estimulación electrica
Objetivo: realizar un fortalecimiento muscular
Frecuencia de la onda (c. baja frecuencia), AMF (c. interferenciales) o la frecuencia del tren de impulsos (en c. Rusas) debe ser mayor o igual a 30Hz
Cuando mayor es la frecuenci mayor sería el porcentaje total de fuerza muscular
Activación fibras tipo I: 20-30 Hz
Activación fibras tipo IIa: 50-60 Hz
Activación fibras tipo IIb: 80-90 Hz
Tiempo de contracción relajación
Aparición o no de fatiga muscular, dependrá de
Intensidad
La fatiga muscular aparecerá antes cuanto mayor sea la intensidad a la que trabajamos
Relación entre tiempo de encendido y tiempo de apagado
Cuanto menor sea el ratio entre el tiempo de encendido y el tiempo de apagado, antes aparecerá la fatiga muscular
Programación de fortalecimiento muscular
1. Determinar el % de fuerza máxima al que queremos trabajar. (0% - 100%)
2. Elevar la intensidad hasta conseguir ese nivel de contracción muscular
Establecer ratios de encendido: apagado que permitan mantener ese porcentaje de fuerza máxima durante toda la sessión de entrenamiento
Rampas: modulación
Rampa de ascenso
permite pasar de un nivel de intensidad nulo al nivel de intensidad máximo de tto de forma gradual
Rampa de descenso
permite pasar de un nivel de intensidad máximo a un nivel de intensidad nulo de forma gradual
Intensidad
Tiempo de tratamiento
Depende del objetivo de tto
Fortalecimiento
Fase de entrenamiento 10-20 min
Fase calentamiento y enfriamiento: 3-5 min
Parámetros de la onda
Alcanza un nivel de intensidad motor
Parámetros de tratamiento para realizar protocolo cuando se produce una lesión con inmovilización posterior en su tratamiento
Prevención o retraso de la atrafia del tejido neuromuscular afectado durante la fase de inmovilización
Activación de las conexiones neuromusculares y mejora del trofismo de la zona una vez que se quita el dispositivo que inmoviliza la zona lesionada
Hipertrofia y fuerza muscular para restablecer la funcionabilidad de la zona lesionada
Elongación eléctrica neuromuscular
Fundamentos
Limite de la extensión de un músculo
Componente neuro-muscular
Tejido conjuntivo que lo conforma
Músculo está acortado tendrá limitación en su rango de movimiento debido
Por contractura o acortamiento de las estructuras contráctiles activas del músculo
Por acortamiento de sus elementos estructurales no contráctiles
Incremento de la actividad: SNC produce hipertronia y rigidez
a largo plaza: esto se transforma en una adaptación estructural del tejido conjuntivo
Objetivo: disminuir la hipertonía y rigidez del componente contráctil, Mejorar la capacidad de elongación del tejido conjuntivo
Ventajas de la elongación eléctrica neuromuscular
Elongación mayor que en el estiramiento
Efecto producido sobre las capas más profundas del tejido conjuntivo muscular es mayor
Se restringe la transmissión nociceptiva: elongación produce de manera muy suave y no se aumenta el tono del músculo por reacción defensiva al dolor
Parámetros y metodología de aplicación
Tratamiento del edema con corrienres eléctricas
Tipos de edemas
Edema inflamatorio
Edema por inmovilidad
Contraindicación
Trombosis, Tromboflebitis, Insuficiencia venosa
Parámetros de tratamiento en el edema inflamatorio
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