Recomendações diante dos problemas encontrados durante a Coleta do Exame Citopatologico
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SAÚDE DA MULHER - APRESENTAÇÃO Mind Map on Recomendações diante dos problemas encontrados durante a Coleta do Exame Citopatologico, created by wair ricce on 10/10/2016.
Recomendações diante dos problemas
encontrados durante a Coleta do Exame
Citopatologico
Ressecamento
Vaginal ou Colpite
Atrófica
Estes achados são comuns no período do climatério, só demandando
tratamento se houver queixas como secura vaginal ou dispareunia, dificuldades
na coleta do exame ou prejuízo da amostra pela atrofia.O tratamento da colpite
atrófica pode ser realizado pela administração vaginal de creme de estriol 0,1%,
por um a três meses (vide protocolo). Por ser mínima a absorção sistêmica do
estrogênio tópico, este não está contraindicado nas mulheres com história de
câncer de mama. No entanto, nas mulheres que fazem uso dos inibidores da
aromatase (como os utilizados no tratamento do câncer de mama), a terapia
com estrogênios está contraindicada.
Vaginismo
De etiologia pouco esclarecida, embora comumente associada a fatores psicossociais,
afetivos, que podem ser decorrentes de questões culturais, religiosas ou mesmo secundários
a vivências sexuais traumáticas. Entre as causas físicas, podem estar: anormalidades do
hímen, anormalidades congênitas, atrofia vaginal, endometriose, infecções, lesões na
vagina, tumores, doenças sexualmente transmissíveis, congestão pélvica. • Caracteriza-se
pela contração involuntária dos músculos próximos à vagina antes da penetração. Pode
impedir a realização do exame, pela limitação à introdução do espéculo. Caso isso aconteça,
recomenda-se evitar o exame naquele momento para não provocar desconforto ou mesmo
lesões à mulher. Deve-se apoiá-la, buscar tranquilizá-la e tentar reagendar a avaliação.
Deve-se, ainda, investigar a etiologia. • Considerar encaminhamento ao ginecologista caso
seja identificada causa orgânica que necessite de tratamento na atenção especial
Ectopia
No período de atividade menstrual, fase
reprodutiva da mulher, geralmente, a JEC
situa-se no nível do orifício externo ou para
fora deste, caracterizando ectopia ou eversão.
Logo, a ectopia é uma situação fisiológica, não
demandando intervenções.
Cisto de
Naboth
É decorrente da obstrução dos ductos
excretores das glândulas endocervicais
subjacentes, sem significado patológico, não
demandando intervenções
Pólipos
cervicais
São projeções da mucosa do canal do colo uterino, podendo levar a sangramento vaginal fora
do período menstrual e principalmente após relação sexual. Quando localizados
externamente, são facilmente visualizados no momento da realização do exame preventivo. •
São benignos na maioria dos casos. Não causam dor pélvica, dispareunia ou distúrbios
menstruais significativos. • Encaminhar ao ginecologista para retirada em presença de queixa
de sangramento desencadeado pela relação sexual, corrimento vaginal aumentado;
sangramento discreto entre as menstruações