ejecucion sistematica y planificada de movimientos corporales, posturas
y actividades fisicas con el proposito de que el paciente disponga de
medios para: corregir o prevenir alteraciones, mejorar, restablecer o
potenciar el funcionamiento fisico, prevenir o educir factores de riesgo
para la salud, optimizar el estado general de salud, el acondicionamiento
fisico o la sensacion de bienestar
CLASIFICACION
EJERCICIOS PASIVOS
Conjunto de técnicas que se aplican sobre las
estructuras afectadas, sin que el paciente
realice ningún movimiento voluntario de la zona
que hay que tratar. El paciente no interviene en
absoluto, no presenta ni ayuda ni resistencia en
la realización de los ejercicios.
TECNICAS
• Movilizaciones (pasiva asistida, autopasiva, pasiva
instrumental). • Posturas (manual por el
fisioterapeuta, autopasiva, mediante
instrumentos). • Tracciones articulares (respetando
la amplitud de la articulación). • Estiramientos
músculo-tendinosos (manuales por el
fisioterapeuta o por el paciente). • Manipulaciones.
OBJETIVOS
• Prevenir la aparición de deformidades, evitar rigideces y
anquilosis en posiciones viciosas. • Mejorar la nutrición
muscular y favorecer la circulación sanguínea y linfática. •
Preparar el músculo para un mejor trabajo activo. • Prevenir
adherencias y contracturas de los tejidos y mantener su
elasticidad. • Mantener la movilidad articular o restablecer la
misma en las articulaciones que presentan limitación. •
Estimular psíquicamente al paciente incapaz de realizar
movimientos por sí mismo. • Despertar los reflejos
propioceptivos y la conciencia del movimiento y contribuir a
conservar o crear las imágenes periféricas del esquema
corporal espacial.
clasificacion
fisiologicos
accesorios
EJERCICIOS ACTIVOS
Conjunto de ejercicios analíticos o globales,
realizados por el paciente con su propia
fuerza de forma voluntaria o autorefleja y
controlada, corregidos o ayudados por el
fisioterapeuta.
Existen dos tipos de contracción
muscular que se realizan durante
los ejercicios activos
Contracción isométrica
produce aumento en la tensión
muscular, sin modificación en su
longitud.
Contracción isotónica
se modifica la longitud del músculo, lo que
implica el desplazamiento del segmento
corporal.
Objetivos
• En general, recuperar o mantener la función muscular y facilitar los
movimientos articulares integrándolos al esquema corporal. • Recuperar
el tono muscular. • Evitar la atrofia muscular. • Incrementar la potencia
muscular. • Aumentar la resistencia muscular mediante ejercicios
repetitivos que no sobrepasen el esfuerzo máximo. • Mantener o
recuperar el trofismo muscular (alimentación), con una buena circulación
y metabolismo. • Reforzar los movimientos articulares, conservando o
recuperando al máximo su amplitud. • Evitar la rigidez articular. • Mejorar
la coordinación neuromuscular. • Aumentar la destreza y velocidad al
realizar el movimiento. • Prevenir los edemas de éxtasis y flebitis. •
Actuar sobre las funciones cardíacas y respiratorias.
CLASIFICACION
Activos asistidos
se realizan cuando el paciente no es capaz
por sí mismo de llevar a cabo el
movimiento en contra de la gravedad, por
lo que necesita ayuda para su realización.
TECNICAS
los ejercicios activos autoasistidos (el
propio paciente); los ejercicios activos
asistidos manuales (el fisioterapeuta); y
los ejercicios activos mecánicos (poleas,
planos deslizantes, inmersión en el agua,
etc.).
Activos libres
el paciente ejecuta los movimientos de los músculos afectados
exclusivamente sin requerir ayuda, ni resistencia externa,
excepto la gravedad. Para realizar estos ejercicios debe tenerse
una nota 3 en la valoración muscular. Con este tipo de
movilizaciones se mantiene el ángulo articular, la fuerza y la
coordinación.
TECNICAS
los ejercicios isométricos (no hay movimiento de miembros ni de
articulaciones).y los ejercicios isotónicos (conllevan desplazamiento de
los segmentos corporales en el espacio durante un período variable de
tiempo).
Activos resistidos
movimientos que se realizan tratando de vencer la resistencia que
opone el fisioterapeuta con sus manos o por medio de
instrumentos, o sea, la contracción muscular se realiza contra
resistencias externas.
Para su realización el paciente debe tener nota
4 en la valoración muscular.
La finalidad de estos ejercicios es el
fortalecimiento neuromuscular: fuerza,
velocidad, resistencia y coordinación.
TECNICA
la contracción concéntrica (si la fuerza muscular
es superior a la resistencia, el músculo se
acorta), y la contracción excéntrica (si la
resistencia que hay que vencer es superior a la
fuerza muscular , el músculo se alarga).
Beneficios principales del
entrenamiento contra resistencia
Mejor rendimiento muscular: recuperación, aumento o mantenimiento de la fuerza,
la potencia y la resistencia muscular. Mayor resistencia en los tejidos conectivos,
menos estrés muscular durante la actividad física, mayor rendimiento físico en las
tareas de la vida diaria ocupacionales y recreacionales, cambios positivos en la
recuperación corporal.
Factores determinantes en un programa de entrenamiento contra resistencia
• Alineación: de los
segmentos corporales
durante el ejercicio
• Estabilización: de las
articulaciones para impedir la
aparición de mov. Sustituidos.
• Intensidad: carga de
entrenamiento
• Volumen: cantidad total de repeticiones y
series en una sesión de entrenamiento
multiplicada por la resistencia aplicada.
• Secuencia de
entrenamiento: en la que se
ejercitan los distintos grupos
musculares
• Frecuencia: número de
sesiones de entrenamiento
por día o por semana
• Intervalo de
descanso: tiempo
asignado para la
recuperación
• Duración: marco
temporal total para un
programa de
entrenamiento
• Modo de entrenamiento: tipo de
contracción muscular, posición del
paciente, forma de resistencia , arco
de movimiento
• Velocidad: del
ejercicio
• Periodización: variación de la
intensidad y del volumen de
entrenamiento en periodos
específicos
• Integración de ejercicios en las
articulaciones funcionales:
aplicación de los ejercicios contra
resistencia que se aproximan o
replican las exigencias
funcionales.
Tipos de ejercicios contra resistencia
dependen de muchos factores, entre los que se cuentan la causa y
gravedad de la afectación primaria y secundaria. Incluyen ejercicios tanto
estáticos (isométricos) como dinámicos, concéntricos y excéntricos,
isocineticos y en cadena abierta y cerrada además de ejercicios manuales
y mecánicos y con resistencias variables y constantes.
Ejercicios contra
resistencia manual
constituyen un tipo de ejercicio activo en el
que el propio fisioterapeuta aplica la
resistencia.
Ejercicios contra resistencia mecánica
es una variante de ejercicios activos en el que se utiliza un
aparato o dispositivo especialmente diseñado para aplicar
la resistencia.
Ejercicio isométrico
(ejercicio estático)
es una forma estática del ejercicio en el músculo en
el que el músculo se contrae y produce fuerzas sin
cambios perceptibles en la longitud del músculo y
sin movimientos articulares visibles.
Ejercicios estáticos
: involucran contracciones isométricas de baja
intensidad que se realizan con muy poca o baja
resistencia, se utilizan para disminuir el dolor y el
espasmo muscular y para favorecer la relajación y
circulación durante la etapa aguda de cicatrización.
Ejercicios de estabilización
se utilizan con el fin de lograr una
contracción submaxima y mantenida en el
tiempo para mejorar la estabilidad postural o
dinámica de la articulación en posición anti
gravitatoria y en posición de pie siempre que
el paciente pueda soportar esa postura.
Ejercicios isométricos de
ángulo múltiples
conjunto de ejercicios en los que la resistencia
se aplica ya sea en forma manual o mecánica a
distintas posiciones articulares dentro de la
amplitud disponible.
Ejercicios dinámicos
Concéntricos
se produce tensión muscular y
acortamiento del musculo a medida
que se trata de elevar una carga
externa por ejemplo una
mancuerna.
Excéntricos
es aquel en el que el músculo recibe
una carga que sobrepasa su capacidad
de producir fuerza lo que produce el
alargamiento físico del músculo que
trata de controlar la carga.
Resistencia constante
son una forma de entrenamiento contra
resistencia en el que el miembro se moviliza
utilizando toda la amplitud disponible en
contra de una carga externa no constante que
se obtiene con alguna forma de peso libre.
Resistencia variable
se intenta solucionar la limitación fundamental
de los ejercicios dinámicos contra una carga
externa fija.
Ejercicio isocinético
es una forma de ejercicio dinámico en el que la
velocidad del acortamiento o alargamiento
muscular y la velocidad angular del miembro
están predeterminadas y se mantienen
constantes mediante un dispositivo limitante
de la velocidad que se denomina dinamómetro
isocinético.
niveles de prevención
Prevención primaria: es aquella
que se lleva a cabo para evitar
que aparezca una enfermedad.
Prevención secundaria: son los
programas de detección precoz,
para tratar la enfermedad en sus
primeros síntomas, optimizando
las posibilidades de una completa
curación
Prevención terciaria: consiste el
restablecimiento de la salud una vez
que ha aparecido la enfermedad, con
los tratamientos pertinentes una vez
que ya está instaurada.
Prevención cuaternaria: se refiere a
evitar el exceso de atenciones
médicas, sobre medicación, etc.
cuando una persona sufre un proceso
de tipo crónico