7021622
Description
Mind Map by Macarena Solsona Iborra, updated more than 1 year ago
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Created by Macarena Solsona Iborra
about 8 years ago
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Cáncer de Riñón
- Epidemiología
- 3-5% neoplasias
- 50-70 años
- adenocarcinoma:
células claras
70-80%
- único, corteza,
amarillo y
necrótico o
hemorrágico
- único, corteza,
amarillo y
necrótico o
hemorrágico
- carcinoma papilar
- corteza,
múltiples o
bilaterales
- corteza,
múltiples o
bilaterales
- Carcinoma cromófobo
- sólidos,
bien
delimitados,
rosa,
mejor
pronóstico
- sólidos,
bien
delimitados,
rosa,
mejor
pronóstico
- 80 % gen VHL,
cromosoma 3
- 3-5% neoplasias
- FR
- Tabaco
- obesidad y hormonas
- HTA
- Ác. acetilsalicílico
- enfermedades
renales previas
- enf. genéticas
- S. Von-Hippel-Lindau
- carcinoma papilar hereditario
- S. Birt-Hogg-Dubé
- S. Von-Hippel-Lindau
- Tabaco
- Clínica y pruebas
- Dx fortuito
- Triada
clásica:
hematuria,
dolor y masa
lumbar
- anemia hipocroma,
amiloidosis,
hipercalcemia,
policitemia, VSG,
transaminasas, FA y
PCR elevada, IR
- TC con contraste
- Ecodoppler
- Punción o
biopsia guiada
- Dx fortuito
- Pronóstico
- > tamaño= peor
- afectación de
grasa y glándula
suprarrenal
ipsilateral peor
- trombo
mural vena
renal o
cava peor
- afectación
ganglionar peor
- Grado nuclear de
Furhman cuanto
menor mejor
- > tamaño= peor
- Tratamiento
- enfermedad
localizada
- neferectomia
- resección perifascial
y grasa perirrenal
- neferectomia
- recaída única
- Qx
- Qx
- recaída múltiple
- Qx tumor primario
- Tto sistémico paliativo
- estratificar: MSKCC
- 5 factores
- índice de
Karnofsky 80%
- LDH>1,5
- anemia
- Ca>10
- ausencia de
nefrectomia
- índice de
Karnofsky 80%
- bajo: 0-1
- medio:2
- Sunitinib o Pazopanib
- Sunitinib o Pazopanib
- alto: 3 o >
- Temsitolimus
- Temsitolimus
- 5 factores
- Qx tumor primario
- enfermedad
localizada
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