Oclusión de las arterias
intracerebrales o extracraneales
por
estenosis
trombosis
embolia
Ppal. causa de la afección arterial
arteriosclerosis
predilección por
bifurcación carotidea
sifón carotideo
polígono de Willis
nacimiento de los 4 vasos
que irrigan el cerebro
Procesos Asociados
Alteraciones Vasculares
Annotations:
Arteriosclerosis, Arteriopatías disgenéticas, Arteritis inflamatorias, Arteritis infecciosas, Arteritis asociadas a
fármacos y drogas, Otros procesos (Disección arterial, Compresión, Moyamoya, Lagunas, Trombosis Venosa, Vasospasmo arterial)
Alteraciones Hematológicas
y Bioquímicas
Annotations:
Anemia y Hemoglobinopatías, Policitemia, Trombosis, Leucocitosis, Hipercoagulabilidad,
Hiperviscosidad, Otros (Déficit de proteína C y S, Hiperhomocistinemia)
Alteraciones Cardiovasculares
Annotations:
Déficit de la Perfusión cerebral (Fallo de la bomba cardíaca, Hipotensión Intensa), Embolia Cardíaca (Procesos
que afectan la pared cardíaca, Valvulopatías, Arritmias, Complicaciones de la manipulación cardíaca).
Fisiopatología
Flujo sanguíneo
normal
55
ml/100g/min
necrosis isquémica o
infarto pálido
debajo de 10
ml/100g/min
morfología
Infartos Grandes
disposición triangular
vértice hacia la
obstrucción
base hacia la corteza
sustitución de zona necrótica
por gliosis fibrilar
por cavitación
Infarto Lacunar
Pequeñas lagunas de 1-15mm
oclusión de arteriolas penetrantes en
tálamo
ganglios de la base
tronco
Etat Lacunaire
si son múltiples
Atrofia Cortical
Granular
Annotations:
Consecuencia de isquemia y/o anoxia, por lesionas de grandes vasos o insuficiencia cardíaca crónica y grave.
Desmielinización Isquémica
Annotations:
De la sustancia blanca, llamada Leucoaraiosis, de etiología múltiple por alteraciones isquémicas (Hialinosis de Arteriolas, Angiopatía amiloide), ensanchamiento de espacios perivasculares o Atrofia cortical. Constantes en la Encefalopatía de Binswanger.