Megaloblastosis: 1. Alteración ADN : núcleo
"inmaduro" más grande de lo normal con finas
partículas de cromatina. 2. ARN y síntesis de
proteínas: citoplasma "maduro" y un gran
volumen celular.
Sangrado periferico
Aumento del VCM, con macrovalocitos
mayores de 14 ɥm. • • Anisocitosis y
poiquilocitosis. • • Neutrófilos PMN
hipersegmentados (1 con 6 lóbulos o 5%
con 5 lóbulos). • • Trombocitopenia leve a
moderada. • • Morfología
leucoeritroblástica (de hematopoyesis
extramedular).
Aspirado medula osea
Incremento general en la celularidad de las 3 líneas.
• • Eritropoyesis anormal: megaloblastos
ortocromáticos. • • Leucopoyesis anormal:
Metamielocitos y bandas gigantes (patognomónico),
PMN hipersegmentados. • • Megacariocitopoyesis
anormal: Pseudo hiperdiploidía.
Características
Desarrollo inefectivo de células rojas por desbalance entre el
hierro que los eritroblastos medulares endocitan y el hierro
incorporado a los eritrocitos circulantes, que implica muerte
celular en la médula: 1. DHL elevada 2. Bilirrubina no conjugada
elevada 3. Haptoglobina baja