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Fisiopatología del Glaucoma

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El glaucoma es la segunda causa de ceguera en el mundo, solo superado por la catarata. La enfermedad incluye una gran variedad de formas clínicas, aunque generalmente se clasifican en dos grandes grupos: glaucoma de ángulo abierto y de ángulo cerrado. En ambos casos, el problema inicial está relacionado con una disminución en el drenaje del humor acuoso (HA) que produce un aumento de la presión intraocular (PIO) hasta valores nocivos para la células ganglionares de la retina
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Fisiopatología del Glaucoma
  1. Humor acuoso
    1. Producción del humor acuoso
      1. Se forma a nivel del cuerpo ciliar
        1. Estroma
          1. Epitelio
            1. E. no pigamentado
              1. responsables de la composición del HA
                1. E. no pigmentado finalmente, en un proceso de secreción activa de solutos, genera el HA.
                  1. Secretado a la cámara posterior
                2. E. pigmentado
            2. Vías de salida del humor acuoso
              1. La acumulación de HA en la cámara posterior hace que aumente la presión y el iris se levante permitiendo la circulación hacia la cámara anterior
                1. El HA abandona el ojo, a través de las diferentes capas que constituyen la red trabecular
                  1. Trabéculo uveal
                    1. s
                    2. Corneoescleral
                      1. en
                      2. Cribiforme
                        1. Entra en el canal de Schlemm
                          1. Atraviesa la pared interna del endotelio del canal por dos rutas
                            1. Vía intercelular
                              1. Vía transcelular
                    3. El volumen del humor acuoso (HA) determina la presión intraocular para una correcta función visual.
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