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Fibromialgia

LUPUS
1. O QUE É?
  1. O lúpus eritematoso sistêmico (LES), conhecido popularmente apenas como lúpus, é uma doença autoimune que pode afetar principalmente pele, articulações, rins, cérebro mas também todos os demais órgãos.
2. CAUSAS
  1. Luz solar: a exposição à luz do sol pode iniciar ou agravar uma inflamação préexistente a desenvolver lúpus
  2. Medicamentos: lúpus também pode estar relacionado ao uso de determinados antibióticos, medicamentos usados para controlar convulsões e também para pressão alta. Pessoas com sintomas parecidos com os do lúpus geralmente param de apresentar quando interrompem o uso.
3. FATORES DE RISCO
  1. Sexo biológico: a doença é mais comum em mulheres do que em homens
  2. Idade: a maior parte dos diagnósticos acontece entre os 15 e os 40 anos, apesar de poder surgir em todas as idades
  3. Etnia: lúpus é mais comum em pessoas afro-americanas, hispânicas e asiáticas.
4. FISIOPATOLOGIA
  1. Sua patogenia deve-se principalmente às lesões teciduais provocadas por reações imunológicas, com formação de complexos Ag-Ac e fixação de complemento, além da citotoxicidade mediada por anticorpos (Ac anti-hemáceas, antiplaquetas, antilinfócitos etc.). Alterações no sistema de regulação de diversas citocinas e de função de macrófagos, monócitos e céluas NK tem sido descritas, mas, o papel da imunidade celular na patogênese do LES ainda não está bem estabelecida.
    1. Normalmente , o sistema imunológico produz proteínas chamadas “anticorpos”, cuja função é proteger o organismo das eventuais agressões (vírus, bactérias, céls. cancerígenas, etc.Estes agentes agressores, capazes de determinar a produção de anticorpos, são chamados de “antígenos”.
      1. Em uma desordem imunológica, o sistema imunológico defensivo perde sua habilidade de diferenciar entre antígenos e suas próprias células e passa a direcionar anticorpos contra o próprio organismo. O sistema imunológico passa então a direcionar anticorpos contra si mesmo – “auto–anticorpos”.
        Os auto-anticorpos acabam reagindo com elementos do próprio organismo formando “complexos imunológicos”.Esses complexos imunológicos crescem nos diversos tecidos, causando todo tipo de lesões, como inflamação, danos teciduais e dor.
        O sistema imunológico ataca e destrói tecidos do corpo “pensando” que eles são estranhos. Ocorre uma diminuição da atuação do T supressor, ou uma intensa estimulação do T auxiliar.
5. CURIOSIDADES
  1. Pessoas com casos de lúpus na família têm maior risco de desenvolver a doença.
  2. Os sintomas variam de paciente para paciente. Enquanto em algumas pessoas o lúpus provoca sobretudo problemas dermatológicos, em outras causa dores nas articulações. Sabe-se que 30% sofrem agressões na pele e 50% no sangue.
  3. O lúpus é mais comum em mulheres do que em homens
  4. Lesões renais (problemas na filtração do sangue) e cerebrais (deposição de coágulos no cérebro) também sintomas muitas vezes associados ao lúpus.
CAUSAS
1. GENÉTICA: É MUITO RECORRENTE EM PESSOAS DA MESMA FAMILIA
2. INFECÇÕES POR VÍRUS E DOENÇAS AUTO IMUNES
3. DISTÚRBIOS DO SONO, SEDENTARISMO, ANSIEDADE E DEPRESSÃO
O QUE É?
1. É UMA SÍNDROME COMUM EM QUE A PESSOA SENTE DORES POR TODO O CORPO DURANTE LONGOS PERÍODOS
  1. ARTICULAÇÕES
  2. MUSCULOS
  3. TENDÕES E OUTROS TECIDOS MOLES
FISIOPATOLOGIA
1. Distúrbios do processamento da dor
  1. HIPERALGESIA
  2. ALODÍNIA
2. PSICOEMOCIONAIS
  1. DEPRESSÃO
  2. ANSIEDADE
  3. ESTRESSE
  4. INSÔNIA
3. DISFUNÇÕES NEUROENDÓCRINAS
  1. aumento nos níveis de substância P (sistema excitatório), diminuição nos níveis de serotonina (sistema inibitório), redução nos níveis de endorfinas, noradrenalina, dopamina e de fator de crescimento de neurônios (NGF).
4. ALTERAÇÕES IMUNOLÓGICAS
CURIOSIDADES
1. A fibromialgia é 6x mais comum em mulheres e a sua prevalência aumenta conforme a idade.
2. Apesar das frequentes dores nos músculos, tendões e articulações, essas estruturas não apresentam nenhum sinal de alteração.
3. Em 50% dos casos os sintomas iniciam-se após um evento pontual, tal como um estresse físico ou psicológico.
4. A fibromialgia é um dos maiores mistérios da medicina.

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