Percepción auditiva de las
vibraciones causadas cuando
la corriente sanguínea pierde
su carácter laminar
Localización
Focos auscultatorios
aórtico, pulmonar,
mitral y tricuspídeo
Comportamiento con
maniobras respiratorias
Inspiración: aumentan
fenómenos der
Espiración: aumentan
fenómenos izq
Valsalva con compresión: disminución del
retorno venoso, reducción del Gasto Cardíaco y
taquicardia. Desaparecen todos los soplos a
excepción de la insuficiencia mitral por MHD y
por Prolapso de la válvula mitral.
Valsalva con descompresión: -Temprana hasta
los 6 primeros latidos: aumentan los
fenómenos derechos. -Tardía después del 6º
latido. Aumentan los fenómenos izquierdos.
Ubicación en el
ciclo cardíaco
Sistólico
Holo
Proto
Meso
Tele
Diastólico
Sistodiastólico
Contínuos
Intensidad
Grado 1
Soplo más débil que
puede oírse solo en
un ambiente de gran
silencio y después de
unos segundos de
concentración
Débiles
Grado 2
soplo débil que se
ausculta sin necesidad
de los segundos de
concentración.
Grado 3 y 4
soplos de intensidad mediana sin
la características de los grados
que los anteceden y suceden;
constituyen grados intermedios.
Medianos
Grado 5
soplo muy intenso
que para auscultarlo
es necesario apoyar
el estetoscopio sobre
la pared torácica y
tiene frémito.
Fuertes
Grado 6
soplo de máxima intensidad
auscultable con el oído
separado de la pared torácica
y siempre presenta frémito.
Tonalidad
Agudos
Por arriba de 200 cps se auscultan
con la membrana. Cuando mayor
es el gradiente y menor el orificio
Graves
Por debajo de 200 cps se
auscultan con la campana
Timbre
Armónico
componente de frecuencia múltiplo integral
de la frecuencia fundamental. El armónico
confiere el soplo un carácter musical.
Sobretono
componente de frecuencia más alto que
el básico y no es por fuerza un múltiplo
integral de la frecuencia fundamental.
Regulares
genera un timbre
aspirativo característico
de la Insuficiencia Ao
Irregulares
genera un timbre
áspero, rudo o raspante.
Estenosis Aórtica.