Enfermedades Crónico Degenerativas

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Enfermedades Crónico Degenerativas
  1. Diabetes Mellitus
    1. Concentración elevada de glucosa plasmática secundaria a alteraciones en secreción de insulina o acción de insulina.
      1. Síntomas
        1. Hiperglucemia, sed excesiva, fatiga, micción frecuente
        2. Signos Clínicos
          1. Anormal secreción y acción de insulina; menor captación celular de glucosa; obesidad, HTA, dislipidemias
          2. Tratamiento Nutricional
            1. Recuento de HCO y modificación de lípidos; monitorización de glucosa sanguínea; intervenciones cardioprotectoras
            2. Factores de riesgo
              1. Inactividad física; pacientes con HTA; SOPQ; obesidad; acantosis nigricans; antecedentes de ECV, etc.
              2. Prevalencia
                1. 9.4% de la población mexicana (ENSANUT 2016)
            3. Enfermedades Cardiovasculares
              1. Las enfermedades cardiovasculares (ECV) constituyen un grupo de trastornos interrelacionados que a menudo coexisten.
                1. Aterosclerosis
                  1. Estrechamiento y pérdida de elasticidad de la pared de los vasos sanguíneos a causa de la acumulación de placas.
                    1. Etiología
                      1. Tabaquismo; obesidad; HTA; colesterol LDL elevado; genes; dieta alta en AG trans; aumento de trigliceridos séricos; inactividad; diabetes;
                      2. Manifestaciones Clínicas
                        1. Colesterol total sérico elevado; colesterol LDLD elevado; aumento de triglicéridos séricos; proteína C reactiva elevada; colesterol HDL reducido
                        2. Tratamiento Nutricional
                          1. Dieta DASH; reducción de peso; fibra 25-30 gr/día; omega 3; colesterol <200 mg/día.
                      3. Hipertensión Arterial
                        1. Aumento persistente de la presión arterial
                          1. PAs mayor a 120 mmHg y PAd superior a 90 mmHg.
                            1. Tratamiento Nutricional
                              1. Frutas y verduras 5-10 raciones diarias; ingesta de Na inferior a 2.300 mg/día; dieta DASH; AF 30 min/día; control de peso; evitar alcohol.
                          2. Insuficiencia Cardiaca
                            1. El corazón es incapaz de proporcionar el flujo sanguíneo necesario al resto del organismo.
                              1. Clasificación
                                1. - Clase I: No hay síntomas - Clase II: Ligera limitación de AF - Clase III: Marcada limitación de AF - Clase IV: Incapacidad de realizar AF sin sentir malestar.
                                2. Etiología
                                  1. - Valvulopatias - Hipertensión - Diabetes - Enfermedad Cardiaca Coronaria - Enfermedad Pulmonar Obstructiva Crónica - Obesidad - Aterosclerosis - Dislipidemia.
                                  2. Manifestaciones Clínicas
                                    1. Disnea; cansancio; retención de líquidos; vasoconstricción periférica; confusión mental; pérdida de memoria; ansiedad; insomnio; tos seca.
                                    2. Tratamiento Nutricional
                                      1. Dieta baja en AG saturados, trans y colesterol - sodio dietético <2 g/dia - aumento de cereales integrales, frutas, verduras, hortalizas - líquidos a 2 L/día - peso apropiado - suplementos de magnesio y tiamina - aumentar AF - evitar tabaco y alcohol.
                                      2. Valoración Nutricional
                                        1. Anorexia; nauseas; dolor abdominal; sensación de saciedad; estreñimiento; hipoabsorción; malnutrición; caquexia cardiáca; hipomagnesemia; hiponatremia.
                                3. Enfermedad Pulmonar Obstructiva Crónica (EPOC)
                                  1. Obstrucción lenta y progresiva de las vías aéreas.
                                    1. Categorías
                                      1. Tipo I: Enfisema: aumento de tamaño anómalo, permanente y destrucción de los alvéolos. Tipo II: Bronquitis crónica se produce tos con inflamación bronquial y otros cambios pulmonares.
                                      2. Factor Principal
                                        1. Tabaquismo
                                        2. Aportación Nutrimental
                                          1. Aportar proteínas suficientes, 1,2-1,7 g/kg de peso corporal seco, para mantener o restablecer los pulmones y la fuerza muscular, así como favorecer la función inmunitaria
                                      3. Cáncer
                                        1. División y reproducción anómalas de células capaces de extenderse por todo el organismo.
                                          1. Fases de carcinogenia
                                            1. - Iniciación - Promoción - Progresión.
                                            2. Etiología
                                              1. Excesivas calorías de macronutrientes y alcohol; sustancias químicas o carcinógenos como HAP NOC BP-A; consumo limitado de frutas, verduras y hortalizas; virus; radiación; neoplasia maligna; tabaco.
                                              2. Signos y Síntomas
                                                1. - Anorexia - Cansancio - Perdida de peso - Fiebre - Sudoración - Anemia
                                                  1. De cáncer metastásico
                                                    1. - Dolor - Aumento de tamaño de ganglios linfáticos y órganos - Tos con o sin hemoptisis - Dolor óseo con o sin fracturas - Síntomas neurológicos.
                                                2. Tratamiento Nutricional
                                                  1. - Prevenir o corregir deficiencias nutricionales - Minimizar perdida de peso - Promover al máximo la ingesta oral - Nutrición enteral y parenteral - Inhibidores dietéticos de carcinógenos (antioxidantes) y sustancias fitoquimicas
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