Sofrimento Fetal Agudo (SFA)

O que é
1. quadro de asfixia grave que ocorre, geralmente, durante o trabalho de parto e que se caracteriza por redução brusca e intensa das trocas materno-fetais
  1. causas mais comuns
    1. hipertensão arterial (especificidade de dados de PA)
    2. diabetes (gestacional)
    3. uso de medicações
    4. uso de cigarro
    5. uso de álcool ou drogas
diagnóstico
1. frequência cardíaca fetal acima de 160 batimentos ou abaixo de 120 por minuto
2. movimentos fetais inicialmente aumentados e posteriormente diminuídos
3. ultrassonografia no pré-natal
  1. avaliar o bem-estar fetal
  2. avaliar a quantidade do líquido amniótico
  3. avaliar o desvio do sangue para cabeça
  4. avaliar o crescimento do bebê
4. cardiotocografia, que analisa as variações da frequência cardíaca
se a gestante estiver recebendo infusão venosa contendo ocitocina, comunicar à equipe e a solução imediatamente suspensa e substituída por solução glicosada ou fisiológica pura
cuidados médicos e de enfermagem
1. tranquilizar a gestante, ouvindo-a e explicando - a ela e à família - as características do seu quadro e a conduta terapêutica a ser adotada
2. gestante deve ser mantida em decúbito lateral esquerdo, com o objetivo de reduzir a pressão que o feto realiza sobre a veia cava inferior ou cordão umbilical, e melhorar a circulação materno-fetal
3. segundo prescrição, administrar oxigênio (O2 úmido) para melhorar a oxigenação da gestante e do feto
4. preparar a parturiente para intervenção cirúrgica, de acordo com a conduta indicada pela equipe responsável pela assistência
5. nos casos mais em graves, em que não existe melhora do sofrimento fetal, pode ser necessário fazer um parto prematuro. Se o processo de parto já se iniciou o bebê pode nascer por parto normal, mas em muitos casos é preciso fazer uma cesárea

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Sofrimento Fetal Agudo (SFA)

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