Dieta, ejercicio, abandono del tabaco y del alcohol o
cumplimiento del tratamiento farmacológico
Adecuada prevención de riesgos
Motivar los cambios - Consejo Médico
Comunicación de información
Persuadir al paciente
4 Pirncipios
1.- Expresar empatía
2.- Desarrollar las discrepancias
3.- Rodar con la resistencia
No emitir juicios ni enfrentar al paciente
4.- Apoyar la autoeficacia
Que el paciente crea en sí mismo
Bibliografía - Entrevista motivacional:
¿cuál es su efectividad en problemas
prevalentes de la atención primaria?
(2008) Autores: Solange Rivera
Mercadoa,b, M. Francisca Villouta
Cassinellib y Andrés Ilabaca Grezb
Escucha activa y reflexiva
¿Qué es?
Aproximación terapéutica
Centrada en el paceinte
Inicia un cambio de conducta
Resuelve ambivalencia
Motivación personal
Reflexión propia del paciente
Enfrentarla
Personal de salud
tiene un papel de
Facilitador
identifica las contradicciones que
existen en el paciente, entre su
conducta actual y lo que considera
como valores y bienes para su vida y
su salud
Técnicas de apoyo narrativo
Uso de preguntas abiertas
Escucha reflexiva
Reestructuración positiva
Resumir
Favorecer frases de automotivación
4 Fases
1. Inicio de la entrevista: introducir un
tema/problema mediante una pregunta
abierta y previa solicitud de permiso.
2. Exploración de motivos de preocupación:
provoca que el paciente empiece a pensar
sobre sí mismo y su conducta.
3. Elección de opciones para el cambio:
mediante preguntas abiertas y escucha
reflexiva.
4. Finalizar realizando un resumen: de lo
expresado por el paciente y preguntándole si es
correcto.
Etapas del cambio
El modelo transteórico del cambio considera el
cambio como un proceso circular
La recaída es un hecho esperable
Precontemplación
Contemplación
Preparación
Acción
Mantenimiento
Ha logrado cambios
iniciales y se encuentra
en una etapa más
estable manteniendo la
conducta
Ha tomado la decisión
de realizar un cambio y
lo está poniendo en
práctica, pero aún no ha
alcanzado una etapa
estable.
Ha tomado la
decisión a favor del
cambio, pero aún no
ha iniciado la acción.
Planifica sus
objetivos.
Reconoce el problema y
comienza a considerar la
posibilidad de cambiar, pero
aún persisten dudas y no ha
tomado ninguna decisión ni
acción hacia el cambio
No considera
modificar su conducta
ya que no identifica en
ella ningún problema