ENFERMEDAD HEPÁTICA ALCOHÓLICA

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ENFERMEDAD HEPÁTICA ALCOHÓLICA
  1. HEPATITIS ALCOHÓLICA
    1. Lesión y muerte de hepatocitos, prominente respuesta inflamatoria. Necrosis hialina esclerosante (fibrosis)
    2. CIRROSIS
      1. Fibrosis forma nódulos y se puede clasificar: 1) cirrosis macronodular (mayor a 3mm). 2) cirrosis micronodular (menor a 3mm). 3) mixta
        1. Forma final e irreversible de hepatopatía alcohólica
          1. Aumenta depósito de MEC en los espacios de Disse, higado fibrótico, disminuye grasa y tamaño, necrosis isquémica
            1. CIRROSIS DE LAENNEC
        2. ESTEATOSIS
          1. Acumulación de lípidos
            1. Inicio en zona 3
              1. Aumento de concentración de NADH por enzimas que metabolizan el alcohol
                1. - Inhibe gluconeogenesis. - Aumenta beta oxidación. - Mayor malnutrición proteica
                2. Morfología: gotitas microvesiculares → macrovesiculares → núcleo a perifería
                3. ESTEATOHEPATITIS
                  1. Esteatosis + lesión y muerte de hepatocitos
                    1. Morfología: hepatocitos hinchados, cuerpos de Mollory-Denk, reacción neutrófila, fibrosis
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