PCR

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Suporte Básico e Avançado à Vida no paciente em parada cardiorrespiratória.
Maria Eduarda Canassa
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Maria Eduarda Canassa
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Resource summary

PCR
  1. Interrupção
    1. Respiração
      1. Ventilação cessa e ritmo cardíaco está normal.
        1. Não reversão
          1. Hipoxemia e a hipercapnia
            1. Acidose
              1. Liberação de catecolaminas
                1. Arritmias
                  1. Fibrilação ventricular, assistolia ou dissociação eletromecânica,
                    1. Interrompe funcionamento cardiaco
      2. Circulação sanguínea
      3. Diagnóstico
        1. Observar sinais clínicos
          1. Ausência de pulso palpável
            1. Apneia
              1. Cianose
                1. Hipotensão: PS < 60mmHg
                  1. > TPC
                    1. < Sangramento no campo cirúrgico
                      1. Ausência de batimentos cardíacos
                        1. Dilatação das pupilas
                        2. Começar a RCR
                          1. Problemas subjacentes do paciente
                            1. Presente
                              1. Não realiza
                              2. Ausência
                              3. Decisão do proprietário
                                1. SIM
                                  1. Suporte básico da vida
                                    1. vias Aéreas (A)
                                      1. LImpeza prévia das vias aéreas e da cavidade oral
                                        1. Dificuldade de acesso
                                          1. Traqueostomia
                                          2. Bom acesso
                                            1. Intubação orotraqueal
                                          3. Respiração (B)
                                            1. Oxigênio a 100%
                                              1. Ambu com ar ambiente (21% O2 )
                                                1. FR: 10 movimentos/ 1 a cada 6s.
                                                2. Circulação (C)
                                                  1. 100 a 120 mpm
                                                    1. Compressão cardíaca externa
                                                      1. Toráx normal
                                                        1. Decúbito lateral
                                                          1. Cães pequenos, filhotes e gatos
                                                          2. Decúbito dorsal
                                                            1. Cães de grande porte
                                                          3. Tórax arredondado
                                                            1. Compressão no externo
                                                          4. Compressão de 1/3 do tórax
                                                            1. Compressão cardíaca interna
                                                              1. Se o animal estive com o tórax aberto durante a parada
                                                                1. Maiores taxas de sobrevida e recuperação neurológica
                                                            2. Ciclos de 2 min
                                                            3. Equipe de no mínimo 3 pessoas
                                                              1. Suporte Avançado a vida
                                                                1. Monitoração
                                                                  1. ECG
                                                                    1. Ritmo de parada
                                                                      1. Taquicardia ou fibrilação ventricular
                                                                        1. Uso de desfibrilador
                                                                          1. Monofásico: 4 a 6J/kg
                                                                            1. Bifásico: 2 a 4J/kg
                                                                            2. Amiodarona ou lidocaína
                                                                            3. Assistolia
                                                                              1. Massagem / adrenalina
                                                                            4. Avaliação entre um ciclo e outro
                                                                            5. ETCO2 (Paciente entubado)
                                                                              1. OK > 15mmHg
                                                                            6. Acesso vascular
                                                                              1. V. safena
                                                                                1. V. cefália
                                                                                2. Fármacos
                                                                                  1. Reversores
                                                                                    1. Opióides: Naloxona
                                                                                      1. a2: atipamezole
                                                                                        1. Benzodiazepinicos: flumazenil
                                                                                        2. Adrenalina
                                                                                          1. Dose: 0,01mg/kg a cada 2 ciclos
                                                                                            1. IV, IO ou intra traqueal (dobro da dose)
                                                                                          2. Vasopressina
                                                                                            1. Dose: 0,8 U/kg a cada 2 ciclos
                                                                                            2. Atropina
                                                                                              1. Bradicardia sinusal grave
                                                                                                1. Bloqueio átrio-ventricular
                                                                                                  1. 0,02 a 0,04 mg/kg, IV, IM E SC
                                                                                                2. Fluidoterapia
                                                                                                  1. Hemorragia grave
                                                                                                    1. Reposição com colóides
                                                                                                    2. Rinnger com lactato após PCR
                                                                                                      1. Cães:40 ml/kg
                                                                                                        1. Gatos: 20 ml/kg
                                                                                                    3. Suporte prolongado da vida (F)
                                                                                                      1. Ventilação artificial
                                                                                                        1. Fármacos vasoativos
                                                                                                          1. Dopamina
                                                                                                            1. Dobutamina
                                                                                                            2. Observação contínua do paciente
                                                                                                              1. Hemogasometria
                                                                                                                1. PaCO2:
                                                                                                                  1. Gato: 26-36 mmHg
                                                                                                                    1. Cão 32 a 43mmHg
                                                                                                                    2. PaO2: 80 a 100 mmHg
                                                                                                                    3. Oximetro
                                                                                                                      1. SpO2: 94 a 98%
                                                                                                                      2. EtCO2
                                                                                                                        1. Cão 37 a 48 mmHG
                                                                                                                          1. Gato: 31 a 41 mmHg
                                                                                                                          2. Monitorar Temperatura
                                                                                                                          3. Respiração espontânea ausênte
                                                                                                                    Show full summary Hide full summary

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                                                                                                                    Guadalupe Reyes Soriano
                                                                                                                    Esquemas
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                                                                                                                    Music and its most prominent types
                                                                                                                    Elina Sandoval
                                                                                                                    Vertebrate animals
                                                                                                                    Eliana Sandoval
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                                                                                                                    Bulbul rahidian, puntea, cerebelul – conformație externă, structură
                                                                                                                    T Adela
                                                                                                                    Tejidos básicos
                                                                                                                    Andrea Celedón
                                                                                                                    INTERPRETAR FUNCIONES Y ECUACIONES APLICADAS A LA ADMINISTRACIÓN
                                                                                                                    Danny Aguilar
                                                                                                                    Procesele de adaptare si compensare 1-27
                                                                                                                    Yanosh Yanosh