Bloquea el canal del sodio
dependiente del voltaje y presenta
propiedades anticolinérgicas y
bloqueadoras alfaadrenérgicas.
Acciones farmacológicas
Disminuye la contractibilidad cardíaca y
velocidad de conducción ensanchando el
complejo QRS del ECG. Deprime
directamente el automatismo del nodo SA
y haz de Purkinje. Sin embargo, por sus
propiedades anticolinérgicas y
bloqueadoras α, a nivel vascular produce
vasodilatación e hipotensión
Efectos secundarios
Alteraciones cardiovasculares
(hipotensión grave, aparición de
efectos arritmógenos —torsades de
pointes—, trombocitopenia y lupus,
infrecuentes pero graves); reacciones
idiosincráticas, diarreas, náuseas,
vómitos y cinconismo (efectos
anticolinérgicos tales como sequedad
de boca o estreñimiento)
Interacciones
Aumenta las concentraciones de digoxina, por
lo que es necesario disminuir la dosis de ésta, y
potencia el efecto de los anticoagulantes orales.
El propranolol y el verapamilo aumentan las
concentraciones de quinidina por interferencia
en su metabolismo, y los antidepresivos
tricíclicos potencian las acciones
anticolinérgicas. La hipopotasemia antagoniza
sus efectos
Educación para el paciente
Debe notificar al personal si presenta
cinconismo con cefaleas, náuseas,
vértigo, tinnitus, fiebre, aturdimiento
y visión borrosa.