Esta consiste en la toma de
una muestra citologica de la
vagina y cuello uterino
¿Para que se
utiliza?
Se usan para el diagnóstico de
las lesiones precursoras de
cáncer de cuello de útero o del
propio cáncer
Tambien se la conoce
como test de
Papanicolau
¿Como se
realiza?
Mujer en posicion de
litotomia
Introducción sin lubricante
del espéculo en la vagina
Toma de la
muestra
Con la espátula se toman muestras del
fondo de la vagina y externa del cérvix
uterino
Con el cepillo endocervical se hace un
círculo recogiendo la muestra
endocervical
Se hacen los extendidos
en la lámina de vidrio
Se fija la muestra con cito
spray
Envío de la muestra para su
estudio
Grados del
diagnostico
Clase 1
Son resultados normales, o con celulas
atípicas ausentes o anormales
Clase II
Extendidos con celulas con
alteraciones inflamatorias
Clase III
Comprende los de extendidos con células atípicas
sugestivas pero no conclusivas de malignidad
Clase IV
Citologías fuertemente sugestivas de malignidad
Clase V
Citologías conclusivas de malignidad
Elementos necesarios para tomar la
muestra de la citología cervicovaginal
Mesa ginecológica
Guantes
Espéculo de metal o desechable
Espátula citologica
Cepillo endocervical
Lámina de vidrio
Fijador celular
Lámpara de cuello de cisne
¿Cuando se solicita la prueba
de papanicolaou?
Para detectar y prevenir el cáncer de
cuello uterino
Es una manera eficaz de detectar el cáncer en
forma precoz cuando es más fácil de tratar
ANALISIS
Las células se analizan para ver si son cancerosas o si presentan
signos que podrían convertirse en cancerosas
Maneras en las que se
conoce esta prueba
Citología cervical
Citología vaginal
Citología cervical
Frotis de Pap
Frotis de papanicolaou
Factores de riesgo para realizarse
una prueba de Papanicolau
Ha tenido una prueba de
papanicolaou anormal
previamente
Tiene
VIH
Tiene el sistema
inmunitario debilitado
Estuvo expuesta a un medicamento llamado dietilestilbestrol
antes de nacer entre 1940 y 1971 debido a que se reportaban
abortos espontáneos
¿Porque se necesita realizar
una prueba de papanicolau?
EDADES
Entre las edades de 21
y 29 años
La prueba se debe hacer cada tres
años
Entre las edades de
30 a 65 años
La prueba se debe hacer cada cinco
años si se combina con la prueba del
VPH
Si no se hace la prueba del VPH la prueba de
papanicolaou se debe hacer cada tres años
Indicaciones
La mayoría de las mujeres de 21 a 65 años de edad se deben hacer
la prueba de papanicolau con regularidad
Las pruebas no se recomiendan para mujeres jóvenes menores de 21 años
en este grupo de edad el riesgo de cáncer de cuello uterino es muy bajo, a
menos que haya iniciado su vida sexual a temprana a edad
Sistema
Bethesda
Este sistema define una clasificación general y la
interpretación de resultados
La clasificación general incluye
NEGATIVO PARA LESIÓN
INTRAEPITELIAL O MALIGNIDAD
Cuando no existe ninguna
anomalía de las células epiteliales
ANOMALÍA EN CÉLULAS EPITELIALES
Cuando se identifica alteraciones celulares de
lesiones premalignas o malignas en las células
escamosas o en las células glandulares
Categorías para las lesiones
intraepiteliales escamosas
Basándose en Los criterios clínicos de decisión
terapéutica (seguimiento o realización de colposcopia)
Interpretación de
resultados
Categorías
Lesión intraepitelial escamosa de bajo grado (LIEBG)
Incluye infección por HPV y NICI (displasia leve)
Lesión intraepitelial escamosa de alto grado (LIEAG)
Incluye NIC II y NIC III (displasia moderada,
displasia severa y carcinoma in situ)
Bibliografia
MSD, M. (2019). Table: Clasificación de Bethesda de la citología cervical* - Manual MSD versión para
profesionales. Manual MSD Versión Para Profesionales.
https://www.msdmanuals.com/es-ec/professional/multimedia/table/v1067369_es
Agresott, L. (2014). Citologia cervical. Slideshare.net.
https://es.slideshare.net/lilianambeltran/citologia-cervicovaginal?qid=65290747-0705-49f6-a8e6-18ed7a11356c&v=&b=&from_search=7
Esta clasificacion surge en 1968 se
introdujo el término de neoplasia
intraepitelial cervical (NIC) para
denotar las múltiples posibilidades
de atipia celular confinada al
epitelio. La NIC se dividió en los
grados 1, 2 y 3
Normal
Atipia
Es en casos de condiloma
plano, sin cambios
epiteliales