Obstrucción intestinal

Es un síndrome causado por la detención, más o menos completa, más o menos persistente, de heces y gases en cualquier tramo intestinal, ocasionada por causas orgánicas o funcionales.
E P I D E M I O L O G Í A
1. 15% de ingresos a urgencias por dolor abdominal
2. * 85-90% a nivel de Intestino delgado
3. * 80% por adherencias
4. * Íleo es la forma más común
C L Í N I C A
1. Signos y síntomas
  1. Dolor abdominal
  2. Distensión abdominal
  3. Náuseas
  4. Vómitos
  5. Estreñimiento
2. Ruidos abolidos
3. Hipovolemia
4. Alteraciones electrolíticas
D I A G N Ó S T I C O
1. Fundamentalmente clínico
  1. Inspección
    1. cicatrices de cirugías previas
  2. Auscultación
    1. silencio abdominal
  3. Palpación
    1. datos de irritación peritonea
  4. Percusión
    1. timpanismo
2. Auxiliares
  1. Laboratorio
    1. Hemoconcentración
    2. Alteraciones electrolíticas
    3. + nitrógeno ureico en sangre
  2. Estudios de imágen
    1. Rx simple de abdomen
      1. Niveles hidroaereos
      2. Liquido intraperitoneal
      3. Neumoperitoneo
    2. Localización
T R A T A M I E N T O
1. Médico conservador
  1. No hay gravedad extrema
  2. Descompresión intestinal
  3. Tratamiento de las alteraciones hidroelectrolíticas
  4. Profilaxis y tratamiento de la infección
2. Quirúrgico
  1. obstrucción mecánica con implicación del mesenterio
  2. Sospecha de oclusión mecánica completa
  3. Distensión de ciego
B I B L I O G R A F I A
1. González González M. Oclusión intestinal. En: Balibrea Cantero JC, editores. Tratado de cirugía. Madrid: Marban, 1994; 2154-2172.

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Obstrucción intestinal

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	Created by Aníbal Rosado about 3 years ago