Debilidad. fatiga
fácil de músculos
y aumenta a lo
largo del día,
mejora con el
reposo
CUADRO CLINICO
Ptosis y diplopía, debilidad
en la masticación, voz nasal,
disartria, disfagia.
CRISIS MIASTENICA
Afectación de la
musculatura respiratoria
que precisa intubación
orotraqueal y ventilación
asistida
DIAGNOSTICO
Prueba de la acetilcolinesterasa
(test del tensilón). Se administra
un anticolinesterásico (edrofonio
intravenoso) y se observa la
mejoría de la clínica de forma
transitoria.
Electromiografía de
fibra aislada:
incremento del
“jitter” (variabilidad
del intervalo
interpotencial).
Prueba más sensible.
TRATAMIENTO
• Fármacos
anticolinesterásicos:
de primera elección:
piridostigmina (oral) o
neostigmina
(parenteral).
Corticoides e inmunosupresores (azatioprina
y ciclosporina): son de segunda elección. Se
emplean cuando el tratamiento con
anticolinesterásicos no consigue controlar la
clínica