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Description
Mind Map by Nikole Nogales, updated more than 1 year ago
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Created by Nikole Nogales
about 3 years ago
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Medicina basada en evidencia
- Conceptos generales
- La MBE se define como el uso consciente, explícito y juicioso de la mejor
evidencia científica disponible para tomar decisiones sobre los pacientes
- Integra la experiencia clínica individual con la mejor evidencia externa
disponible procedente de la investigación sistemática
- La MBE pretende integrar el saber, el saber aplicar y el aplica'
- La MBE se define como el uso consciente, explícito y juicioso de la mejor
evidencia científica disponible para tomar decisiones sobre los pacientes
- Cualidades
- La MBE considera el método científico como la mejor herramienta para
conocer la realidad y expresarla de forma inteligible y sintética.
- Ayuda a desarrollar una manera de razonar y un método para transformar los
datos clínicos en conocimiento científicamente válido, estadísticamente preciso
y clínicamente relevante para la moderna práctica médica.
- No pretende incitar que valore únicamente los ensayos clínicos y los metaanálisis, y
que excluya otros estudios y otros aspectos de la práctica médica. Implica utilizar
ambos aspectos en la toma de decisiones en un paciente concreto.
- La MBE considera el método científico como la mejor herramienta para
conocer la realidad y expresarla de forma inteligible y sintética.
- Componentes
- Formular una cuestión clínica clara a partir
de los problemas de un paciente
- Consultar la literatura para hallar los
artículos clínicos más relevantes
- Evaluar críticamente la evidencia
identificada acerca de su validez y utilidad
- Aplicar los hallazgos apropiados en
la práctica clínica
- Formular una cuestión clínica clara a partir
de los problemas de un paciente
- Metodología
- Identificación de lagunas de conocimiento en relación con decisiones clínicas
- Formulación de una pregunta clínica bien estructurada
- Búsqueda eficiente de la mejor evidencia disponible
- Valoración crítica de la calidad de la evidencia
- Análisis sistemático de los resultados de los estudios
- Aplicación de los hallazgos a la toma de decisiones de un paciente concreto
- Identificación de lagunas de conocimiento en relación con decisiones clínicas
- Niveles de organización de la evidencia
- Distorsiones y limitaciones
- La industria farmacéutica vende la idea que la MBE son solo los
resultados de los ensayos clínicos o metaanálisis de sus productos.
- En el sistema de atención de salud actual los médicos no disponen de tiempo
suficiente para discutir con los pacientes lo relacionado al diagnóstico, alternativas de
tratamiento y pronóstico, lo que atenta contra la práctica de la MBE..
- La jerarquización de la evidencia, que no siempre es entendida,
genera controversia y resistencia al cambio.
- En la práctica de la medicina aún la toma de decisiones sobre la salud de las personas se
hace de manera vertical, con escasa o nula participación de parte de los pacientes.
- Falta de tecnología en las instituciones de salud y escasos recursos económicos implica
que no se puede acceder ilimitadamente a las bases de información científica.
- La industria farmacéutica vende la idea que la MBE son solo los
resultados de los ensayos clínicos o metaanálisis de sus productos.
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