Mycobacterium leprae

Enfermedades clínicas
1. 1. Lepra tuberculoide o enfermedad de Hansen paucibacilar 2. Lepra lepromatosa o enfermedad de Hansen multibacilar
Epidemiología
1. La lepra fue descrita en el año 600 A. C. y se reconoció en civilizaciones antiguas, como China, Egipto e India.
2. La prevalencia global de lepra ha disminuido de forma drástica tras el uso generalizado del tratamiento
3. La lepra es endémica en los armadillos de Texas y Luisiana
Biología y Virulencia de Mycobacterium leprae
1. El género Mycobacterium está formado por bacilos aerobios, Gram positivos débiles y Fuertemente acido-alcohol resistentes. No se puede cultivar en medios de cultivo artificial(no crece en el medio de Lowenstein Jensen)
2. La virulencia se determina por la capacidad de:
  1. 1. Pared celular rica en lípidos, lo que hace que su superficie sea hidrofóbica, lo que lo hace resistente a la tinción de Gram, desinfectantes detergentes, antibióticos frecuentes y a la respuesta inmune del hospedador.
  2. 2. Capacidad de crecimiento intracelular en los macrófagos alveolares.
  3. 3. El desarrollo de la lepra dependerá fundamentalmente de la respuesta del hospedador a la infección
Diagnóstico de laboratorio
1. Lepra tuberculoide
  1. 1. Coloración de Ziehl Neelsen: escasos bacilos BAAR o ninguno 2. Hipersensibilidad retardada a la lepromina: positiva 3. Valor de inmunoglobulinas: normal
2. Lepra lepromatosa
  1. 1. Coloración de Ziehl Neelsen: abundantes bacilos BAAR 2. Hipersensibilidad retardada a la lepromina: negativa 3. Hipergammaglobulinemia

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Mycobacterium leprae

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