CANCER DE ENDOMETRIO

Definicion
1. Neoplasia glandular maligna que se origina en la capa interna (endometrio) del cuerpo uterino
Factores de riesgo
1. Historia de terapia hormonal estrogenica sustitutiva sin oposicion progestacional
2. Tratamiento con tamoxifeno
3. Menopausia tardia
4. Nuliparidad
5. Infertilidad
6. Obesidad
7. Diabetes e hipertension
Diagnostico
1. Sangrado uterino anormal en pacientes con factores de riesgo
2. Sangrado uterino anormal con antecedente de terapia estrogénica sin oposición, hormonoterapia con tamoxifeno.
3. Cualquier sangrado uterino en la postmenopausia
Diagnostico definitivo
1. Histopatologico de la biopsia endometrial
Pruebas diagnoticas
1. Biopsia endometrial ambulatoria
2. Legrado Uterino fraccionado
3. Histeroscopía
Estudios de laboratorio y gabinete
1. TeleRx de torax
2. BH
3. Tiempos de coagulacion
4. Pruebas de funcionamiento hepatico
5. EGO
6. Citologia cervical
7. Marcador Ca 125
Tratamiento
1. Etapas tempranas (IA Y IB)
  1. Laparotomia exploratoria y estadificadora
    1. Lavado peritoneal
    2. Histerectomia extrafascial
2. Adyuvante
  1. Estadios de riesgo intermedio
    1. radioterapia
    2. braquiterapia
  2. estadio II
    1. radioterapia pélvica + braquiterapia
    2. histerectomía radical
  3. etapa III
    1. cirugía y radioterapia
  4. etapa IV
    1. radioterapia externa y braquiterapia

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