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Description
Mind Map by Florian Fröde, updated more than 1 year ago
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Thrombose Grundlagen
- Definition
- -intravasale Blutgerinnung -->
Gefäßverschluss
- -besteht aus fibrinhaltigen
Thrombos
- -intravasale Blutgerinnung -->
Gefäßverschluss
- Pathogenese u Morphologie
- Virchow-Trias: Gefäßwandläsion, Blutströmungsverlangsamung,
Blutzusammensetzung
- -Abscheidungsthrombus: sog. weißer Plättchenthrombus; befindet sich über der Läsion -->
Ablagerung von Thrombos --> Einlagerung von Fibrin, Erys, Leukos, graurot u elastisch
- Gerinnungsthrombus: durch Stagnation der Blutsäule --> Hypoxie aktiviert Gerinnung -->
Ausfällung von Fibrin; rot u brüchig, gefährlich!
- Gemischten Thrombus:Abscheidungsthrombus --> Gefäßverschluss --> Stase -->
Gerinnungsthrombus
- Hyaliner Thrombus: entsteht bei Verbrauchskoagulopathie durch Zerfall von Thrombus
u Erys
- Virchow-Trias: Gefäßwandläsion, Blutströmungsverlangsamung,
Blutzusammensetzung
- Schicksal von Thromben
- Organisation: Endothelüberhäutung, Fibrin- u Eryseinlagerung, Einsprießung von Kapillaren, kollagenes
Bindegewbe, Abbau des Thrombus durch Makros --> Rekanalisation --> Narbenbildung --> Strickleiterphänomen
- Embolie: Verschleppung in die
Blutbahn
- spontane Thrombolyse oder bakterielle puriforme
Erweichung
- keine Organisation --> Verkalkung u Bildung
Phlebolithen
- Organisation: Endothelüberhäutung, Fibrin- u Eryseinlagerung, Einsprießung von Kapillaren, kollagenes
Bindegewbe, Abbau des Thrombus durch Makros --> Rekanalisation --> Narbenbildung --> Strickleiterphänomen
- Lokalisation
- -venöse Thromben: Bein,
Becken--> TVT
- -häufig postoperative Immobilisation, Varikosis --> Thrombphlebitis
- -häufig postoperative Immobilisation, Varikosis --> Thrombphlebitis
- -arterielle Thrombosen: 80% im li Herzohr u li Ventrikel u 20% Aorta u großen
Arterien
- -bevorzugt in Beckenarterien, obere Extremität, Karotiden
- Arteriosklerotische Prozesse u Aneurysma
- Heparinisierung, Lyse, OP
- -bevorzugt in Beckenarterien, obere Extremität, Karotiden
- kardiale Thrombosen
- entweder Abscheidungsthrombus bei Endokarditis, Herzklappendefekt
oder Infarkt
- oder: Gerinnungsthrombus bei HRST z.B. VHF oder bei
Kardiomyopathie
- entstehen im Herzbereich
- entweder Abscheidungsthrombus bei Endokarditis, Herzklappendefekt
oder Infarkt
- -venöse Thromben: Bein,
Becken--> TVT
- Spätfolgen
- Posthtrombotisches Syndrom
- Sklerosierung der Wand durch erhöhte Wandspannung --> Zerstörung
der Venenklappen
- Ödeme, Stauungsdermatitis, Ulcus cruris u Varikose
- Ödeme, Stauungsdermatitis, Ulcus cruris u Varikose
- Sklerosierung der Wand durch erhöhte Wandspannung --> Zerstörung
der Venenklappen
- Posthtrombotisches Syndrom
- -bei Thrombosen unklarer Genese immer an paraneoplastische Tumoren denken!"
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