Psicobiologia del estres

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Danna Perez villazon
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Danna Perez villazon
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Psicobiologia del estres
  1. El término estrés —del inglés stress, fatiga— se suele asociar a un estado patológico, sin embargo el mismo alude a una reacción del ser humano ante situaciones amenazantes o de excesiva demanda, y pueden estar al servicio de la supervivencia del sujeto y de la especie
    1. En uno de los núcleos del Hipotálamo, el llamado paraventricular (npv), existen ciertas neuronas involucradas en la respuesta al estrés, las cuales son responsables de la regulación neuroendocrina, autonómica y conductual (Cardinali, 2005).
      1. Dichas neuronas por un lado proyectan a los sitios de control de la respuesta autonómica (sna) (capítulo 17) y al sistema límbico, generado la respuesta de ansiedad.
    2. El papel de la emociones
      1. Las emociones intervienen en la valoración del estimulo estresor, especialmente desde centros subcorticales y corticales que en conjunto determinan una valoración subjetiva consciente de la experiencia.
        1. La vinculación de centros corticales con las emociones en la respuesta al estrés han ampliado la visión del eje hha a la del eje córtico-límbico-hipotálamo-hipofisoadrenal (clhha) que a continuación se presenta.
        2. Las instancias de la respuesta de estrés
          1. Existen tres instancias en la respuesta al estrés.
            1. Ultrarrápida:
              1. Se produce en segundos e implica la liberación de catecolaminas y crf.
              2. Rápida:
                1. implica la liberación de acth, ß-endorfinas, aumento del flujo cerebral sanguíneo y de la utilización de glucosa, pérdida del apetito y disminución de los sistemas gonadotróficos.
                2. Mediata:
                  1. Esta respuesta es necesaria para mantener los niveles de actividad y funcionamiento de las instancias anteriores, e implica fundamentalmente la liberación de glucocorticoides.
              3. El sistema inmune y la visión psiconeuroinmunoendocrinología
                1. Como se puede apreciar en la respuesta al estrés intervienen diferentes sistemas, no en forma disociadas, sino en una relación sistémica y compleja, como por ejemplo, el cortisol secretado por la corteza suprarrenal (se), tiene efectos importantes en células del SI, que puede actuar como freno (antiinflamatorio, antialérgico) o desbalanceando la respuesta inmunitaria. Por otro lado también tiene efectos sobre células nerviosas del hipocampo.
                  1. Desde esta perspectiva, se entiende que existe una interacción en forma de red que implica al psiquismo y a los sistemas nervioso, endócrino e inmune, como algo diferente a la suma de dichos sistemas, lo cual fundamenta la visión Psiconeuroinmunoendocrinología (pnie o pine).
                2. Experiencias tempranas estresantes
                  1. Kandel (1999) plantea que Charles Nemeroff y Paul Plotsky encontraron en sus estudios, que las experiencias tempranas adversas (separación de la madre, maltrato, abuso) resultan en un aumento de crf,
                    1. también menciona estudios de Bruce McEwen que demostraron que el aumento de glucocorticoides que sigue a una separación prolongada tiene efectos adversos en el hipocampo.
                      1. La repetición de eventos estresantes, causa atrofia en las neuronas del hipocampo que es reversible cuando la exposición a glucocorticoides o al estrés se interrumpe.
                  2. El trastorno por estrés postraumático (TEPT)
                    1. El tept, también llamado «corazón de soldado», «neurosis de guerra», «neurosis traumática», se origina cuando los sujetos «experimentaron, fueron testigos o estuvieron confrontados con un acontecimiento o acontecimientos acompañados de muerte o amenazas de muerte o daños graves, o de amenazas a la integridad física de uno mismo o de otras personas» y que les provocó «miedo, indefensión u horror intensos« (DSM-IV, 1995).
                      1. Síntomas del TEPT
                        1. Malestar psicológico; evocación frecuente del episodio traumático; sueños vinculados al episodio; sensación de reiteración del evento traumático; aislamiento social; desapego; alteraciones en el sueño; irritabilidad; dificultad para concentrarse. En niños: alteraciones del lenguaje, pérdida del control de esfínteres.
                          1. Desde el punto de vista neurobiológico, contrariamente a lo que intuitivamente se podría pensar, este trastorno va acompañado de una disminución de los niveles de cortisol (Bleichmar, 2000) y acth en plasma, y de un aumento los niveles de crf, que se cree se deba a una desrregulación de los receptores hormonales (Cardinali, 2005)
                            1. Actividades
                              1. 1. Realizar un esquema (o cuadro) en el que se indique la participación de la corteza suprarrenal en la respuesta al estrés, su regulación, las hormonas involucradas y sus efectos.
                                1. 2. Indique si las siguientes afirmaciones son verdaderas o falsas. Modifique las falsas, de tal modo que sean verdaderas.
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