Elementos de la entrevista clínica

Preparación
1. El primer contacto lo inicia el paciente, en el momento en que decide consultar al médico
2. El primer contacto físico se genera el día de la consulta
  1. Presentación
  2. Primera impresión
  3. Saludo: estrechamiento de manos, ofrecimiento del asiento
    1. Expectativas del paciente: ambiente cómodo o tenso
Desarrollo
1. Verificación de datos del paciente
2. Inicio de dialogo
3. El paciente inicia el relato de su motivo de consulta
  1. La función de médico será escuchar, e interviene de ser necesario
4. El médico por medio de sus sentidos evalúa los elementos no verbales del lenguaje y de la conducta del paciente
5. Momento más valioso en la relación médico paciente
  1. Proceso de íntima confidencialidad e importancia
Conclusión de la entrevista
1. Concisión del relato espontaneo del paciente
2. Momento indicado para determinar exámenes anexos
3. Complemento de información por parte del acompañante
4. Indicación del tratamiento adecuado y constancia en la historia clínica del paciente

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