Diagnóstico: Aspirado de medula ósea
(esternal - cresta iliaca). Biopsia de medula
osea ( cresta iliaca posterosuperior), Dx de
exclusion, descatar otras pancitopenia
Historia clinica :
exposicion a mielotoxicos,
adenopatias, sitios de
sangrado, SNC, fondo de
ojo, ...
biometria hematica con reticulocitos, aspirado de medula osea,
Clasificación etiológica:-
Idiopática (50% - 90 % de todos los casos)- Secundaria
(agentes físicos o
químicos) - Dependiente
de dosis - Infección -
Aplasia pura de serie roja -
Daño metabólico -
Hereditaria
ADQUIRIDA
80% se consideran
autoinmunes)
Incidencia: 5 - 10 casos / 1 millon de personas (igual
hombres y mujeres)
adultos jovenes (15-30 años)
adultos mayores > 60 años
mas comun en Asia.
cuadro clinico: Sx. anémico, Sx
infeccioso, Sx hemorragico, sin
organos crecidos, sin icteria, sin
perdida de peso.
PRONOSTICO: Sobrevida a 1 año sin tratamiento especifico = 20%
PRONOSTICO A DIAGNOSTICO: SEVERA : NEUTR ( < 500 x
mm3) PLAQ (<20.000 x mm3) RETIC (< 20% corregidos)
NEUTR (< 500 x mm3) - MUY SEVERA : NEUTR (<200 x mm3)
TRATAMIENTO: Globulina antilinfocito, ciclosporina A, ciclofosfamida,
metilprednisolona, traspalnte alogenico de medula osea en candidatos con donante
compatible.