Piretrinas y piretroides

Absorcion, metabolismo y excreción
1. Vía oral e ihnalatoria
2. Metabolismo hepático
Mecanismo de acción
1. Producen interferencia en el transporte iónico
  1. Interfiriendo en la función neuronal y bloqueando las vías inhibitorias
    1. 1. Inhibición de la calcio-magnesio-Atpasa
      1. 2. Inhibiendo canales de cloro en el receptor GABA
        3. Inhibiendo el calmodulin con bloqueo de canales de calcio
Dosis toxica
1. 100-1.000 mg/kg
Tipos
1. I
  1. Piretrina, aletrina, tetrametrina, Kadetrina
2. II
  1. Cipermetrina, Fenpropantrin, Deltametrina, Cyfenotrin
Manifestaciones Clinicas
1. Tipo I
  1. Síndrome T
    1. Temblor
    2. Hiperexcitabilidad
    3. Convlsiones
    4. Midriasis
2. Tipo II
  1. Síndrome CS
    1. Sialorrea
    2. Incoordinación motora
    3. Coreoatetosis
Tratamiento
1. ABC
  1. No provocar vómito
    1. Lavado gastrico con carbón activado
      1. Lavado de piel con agua y jabón
        Baño exhaustivo del paciente
2. Manejo de Broncoespasmo
  1. B2 agonistas o Bromuro de Ipratropio inhalados
3. Manejo de Anafilaxia
  1. ABC
  2. Reacciones Leves o Moderadas: Epinefrina 0.3-0.5 mg SC; niños 0.01-0.5 mg Reacciones Severas: 0.05-0.1 mg IV bolo c/5min
  3. Hidrocortisona 200 mg IV y/o Metilprednisolona 40-80 mg IV
  4. Difenhidramina 0.5-1 mg IV
4. Manejo de Convulsiones
  1. Diazepam 0.1-0.2 mg IV
  2. Midazolam 0.1-o.2 mg IV

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